甲減注意哪些飲食
甲狀腺功能減退患者需注意低碘飲食、限制致甲狀腺腫食物、增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)、控制精細(xì)碳水化合物。合理的飲食調(diào)整有助于改善代謝狀態(tài)并配合藥物治療。
1、低碘飲食
橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減應(yīng)減少海帶、紫菜等高碘食物攝入,避免刺激甲狀腺抗體產(chǎn)生。但碘缺乏地區(qū)或術(shù)后甲減患者需遵醫(yī)囑適量補(bǔ)碘,每日碘攝入量建議控制在150微克以下??蛇x用淡水魚(yú)、禽肉等替代海產(chǎn)品作為蛋白質(zhì)來(lái)源。
2、限制致甲狀腺腫物質(zhì)
卷心菜、西蘭花等十字花科蔬菜含硫苷類(lèi)物質(zhì),可能干擾甲狀腺激素合成。建議焯水后食用并控制每日攝入量在200克以?xún)?nèi)。大豆及其制品中的異黃酮可能影響藥物吸收,應(yīng)與優(yōu)甲樂(lè)間隔4小時(shí)食用。
3、優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充
甲減患者基礎(chǔ)代謝率降低易致肌肉流失,每日需保證每公斤體重1-1.2克蛋白質(zhì)。優(yōu)先選擇雞蛋清、瘦牛肉、鱈魚(yú)等生物價(jià)高的動(dòng)物蛋白,植物蛋白可選用分離乳清蛋白粉,避免加工肉制品中的過(guò)量鈉鹽。
4、維生素礦物質(zhì)強(qiáng)化
血清維生素D水平低下常見(jiàn)于甲減人群,建議每日補(bǔ)充400-800IU維生素D3。貧血患者需增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含血紅素鐵的食物,搭配維生素C促進(jìn)吸收。硒缺乏地區(qū)可每周食用3-4個(gè)巴西堅(jiān)果。
5、控制精細(xì)碳水化合物
甲減易合并胰島素抵抗,應(yīng)減少白米白面等升糖指數(shù)高的主食,替換為燕麥、糙米等全谷物。每日膳食纖維攝入不低于25克,可選用奇亞籽、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的超級(jí)食物改善脂代謝。
甲減患者需建立規(guī)律的三餐習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹導(dǎo)致代謝率進(jìn)一步下降。烹飪方式推薦蒸煮燉等低溫處理,減少油炸燒烤產(chǎn)生的晚期糖基化終產(chǎn)物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合阻抗訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率變化。定期復(fù)查甲狀腺功能并根據(jù)TSH水平調(diào)整飲食方案,所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前需經(jīng)內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估。
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