嬰兒食物蛋白過敏能治愈嗎
嬰兒食物蛋白過敏多數(shù)情況下可以隨著免疫系統(tǒng)發(fā)育逐漸緩解，部分嚴(yán)重過敏可能持續(xù)至兒童期或成年。食物蛋白過敏通常由牛奶、雞蛋、大豆等常見致敏原引發(fā)，表現(xiàn)為皮膚紅疹、嘔吐、腹瀉等癥狀，建議及時就醫(yī)評估。
嬰兒期食物蛋白過敏的緩解與免疫耐受建立密切相關(guān)。約80%的牛奶蛋白過敏患兒在3歲前可自然脫敏，雞蛋過敏的緩解時間可能延長至學(xué)齡期。胃腸道及皮膚癥狀為主的輕中度過敏，通過嚴(yán)格回避過敏原及營養(yǎng)替代方案，多數(shù)在1-2年內(nèi)逐漸改善。母乳喂養(yǎng)期間母親需規(guī)避相關(guān)致敏食物，配方奶喂養(yǎng)者可選擇深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。定期監(jiān)測血清特異性IgE抗體水平有助于評估耐受進展。
少數(shù)患兒可能發(fā)展為持續(xù)性過敏，尤其對花生、堅果、海鮮等致敏原。這類患兒常伴有特應(yīng)性皮炎、哮喘等過敏性疾病家族史，血清特異性IgE抗體水平持續(xù)偏高。嚴(yán)重過敏反應(yīng)如過敏性休克需終身攜帶腎上腺素筆。部分病例可通過口服免疫治療誘導(dǎo)耐受，但需在專業(yè)機構(gòu)嚴(yán)密監(jiān)測下進行?；驒z測發(fā)現(xiàn)FLG基因突變等遺傳因素可能提示預(yù)后不良。
建議家長定期記錄患兒飲食反應(yīng)，避免交叉污染，就診時攜帶詳細(xì)飲食日記。兒科或過敏專科醫(yī)生可能建議進行食物激發(fā)試驗確認(rèn)耐受狀態(tài)。治療期間需注意鈣、維生素D等營養(yǎng)素補充，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物控制急性癥狀。隨診過程中應(yīng)關(guān)注生長發(fā)育曲線，及時調(diào)整膳食方案。
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