腦出血患者如何保養(yǎng)
腦出血患者可通過控制血壓、調(diào)整飲食、規(guī)律康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防并發(fā)癥、定期復(fù)查等方式進(jìn)行保養(yǎng)。腦出血多由高血壓、血管畸形、凝血功能障礙等因素引起，需長期綜合管理。
1、控制血壓
高血壓是腦出血最常見誘因，患者需每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄。遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物，避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。血壓控制目標(biāo)通常為收縮壓低于140毫米汞柱，舒張壓低于90毫米汞柱。
2、調(diào)整飲食
采用低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克。增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。避免腌制食品、動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物，戒煙限酒。
3、康復(fù)訓(xùn)練
根據(jù)神經(jīng)功能缺損程度制定個(gè)性化方案。肢體功能障礙者可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練，語言障礙者需言語康復(fù)治療。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，從每日10分鐘逐步增加至30分鐘，每周至少5次。
4、預(yù)防并發(fā)癥
長期臥床者需每2小時(shí)翻身拍背預(yù)防壓瘡和肺炎。使用氣墊床、減壓敷料等輔助工具。吞咽困難患者進(jìn)食時(shí)保持坐位，選擇糊狀食物，必要時(shí)采用鼻飼喂養(yǎng)。定期進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查預(yù)防深靜脈血栓。
5、定期復(fù)查
出院后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月分別復(fù)查頭顱CT或MRI。監(jiān)測(cè)肝功能、腎功能、凝血功能等指標(biāo)。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等新發(fā)癥狀時(shí)立即就醫(yī)。隨身攜帶病歷卡注明基礎(chǔ)疾病和用藥史。
腦出血患者需建立健康生活方式，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，家中備好血壓計(jì)、血糖儀等監(jiān)測(cè)設(shè)備。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物，預(yù)防呼吸道感染。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮抑郁情緒，可通過參加病友互助小組獲得社會(huì)支持。所有治療和護(hù)理措施均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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