急性腎盂腎炎的發(fā)病原因主要有尿路梗阻、尿路感染、膀胱輸尿管反流、免疫力低下、醫(yī)源性因素等。該病通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、尿路梗阻

尿路結(jié)石、前列腺增生等因素導(dǎo)致尿液排出受阻，細(xì)菌滯留繁殖引發(fā)感染。患者可能出現(xiàn)排尿困難、尿流變細(xì)等癥狀。治療需解除梗阻，如體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、尿路感染

大腸桿菌等細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染至腎臟。常見于女性因尿道短且鄰近肛門，易發(fā)生細(xì)菌上行感染。表現(xiàn)為尿痛、尿液渾濁，需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

3、膀胱輸尿管反流

先天性輸尿管膀胱連接處異常導(dǎo)致尿液反流至腎臟，兒童患者多見?？赡馨殡S發(fā)育遲緩，需進(jìn)行排尿期膀胱尿道造影確診，嚴(yán)重者需抗反流手術(shù)治療。

4、免疫力低下

糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降?；颊咭追磸?fù)感染，需控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。

5、醫(yī)源性因素

導(dǎo)尿管留置、膀胱鏡檢查等操作可能帶入病原體。表現(xiàn)為操作后突發(fā)高熱，需嚴(yán)格無菌操作，發(fā)生感染時(shí)根據(jù)藥敏結(jié)果選用注射用頭孢曲松鈉等藥物治療。

急性腎盂腎炎患者應(yīng)每日飲水2000毫升以上，保持會(huì)陰清潔，避免憋尿。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入，可適量食用冬瓜、黃瓜等利尿食物。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意觀察體溫變化，若癥狀反復(fù)需及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)及腎功能。治療期間禁止飲酒，慎用腎毒性藥物如慶大霉素等。