二甲雙胍格列本脲膠囊I
二甲雙胍格列本脲膠囊I是一種復方口服降糖藥物，主要用于治療2型糖尿病，主要成分為鹽酸二甲雙胍和格列本脲，具有協(xié)同降糖作用。
一、藥物成分
二甲雙胍格列本脲膠囊I包含鹽酸二甲雙胍與格列本脲兩種活性成分。鹽酸二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥，通過抑制肝糖原輸出、提高外周組織對葡萄糖的利用以及延緩腸道對葡萄糖的吸收來降低血糖。格列本脲則屬于磺酰脲類降糖藥，通過刺激胰腺β細胞分泌胰島素來發(fā)揮降糖效果。兩種成分聯(lián)合使用可以實現機制互補，增強降糖療效，適用于單藥治療血糖控制不佳的2型糖尿病患者。
二、適應證
二甲雙胍格列本脲膠囊I適用于經飲食控制和運動療法后血糖仍不達標的2型糖尿病患者，尤其適用于存在胰島素抵抗且伴有胰島素分泌不足的患者。該藥物可用于糖尿病初始治療或作為其他降糖治療方案失敗后的替代治療。使用前需確認患者無對該藥物任何成分過敏史，無嚴重腎功能不全、酮癥酸中毒等禁忌證。
三、使用注意事項
使用二甲雙胍格列本脲膠囊I期間需定期監(jiān)測血糖水平，警惕低血糖事件發(fā)生，尤其是格列本脲成分可能引發(fā)低血糖反應。服藥期間應避免飲酒，因酒精可能增加乳酸酸中毒風險。腎功能不全患者需謹慎使用，定期檢查腎功能指標。如出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應，可考慮隨餐服用以減輕癥狀。老年患者或虛弱患者需根據肝腎功能調整劑量。
四、藥物相互作用
二甲雙胍格列本脲膠囊I可能與多種藥物發(fā)生相互作用。β受體阻滯劑、水楊酸鹽、磺胺類藥物等可能增強格列本脲的降糖作用，增加低血糖風險。糖皮質激素、甲狀腺激素、利尿劑等藥物可能減弱降糖效果。同時使用造影劑時需暫停二甲雙胍，以避免乳酸酸中毒風險?；颊咴谑褂闷渌幬锴皯稍冡t(yī)生或藥師，確保用藥安全。
五、不良反應
二甲雙胍格列本脲膠囊I可能引起低血糖反應，表現為出汗、心悸、饑餓感、震顫等癥狀，嚴重時可導致意識障礙。胃腸道反應如惡心、嘔吐、腹瀉、食欲減退等較為常見。少數患者可能出現皮疹、瘙癢等過敏反應。長期使用需關注維生素B12吸收不良的可能性。極少數情況下可能出現乳酸酸中毒，表現為乏力、肌肉酸痛、呼吸困難等，需立即就醫(yī)。
糖尿病患者在使用二甲雙胍格列本脲膠囊I期間應保持均衡飲食，限制高糖、高脂食物攝入，適當增加膳食纖維攝入。規(guī)律進行有氧運動如步行、游泳等有助于提高胰島素敏感性。定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白、肝腎功能等指標，遵循醫(yī)囑調整用藥方案。避免自行停藥或調整劑量，如出現低血糖癥狀可及時攝入糖果或含糖飲料緩解。保持健康生活方式是糖尿病長期管理的基礎。
