格列美脲與二甲雙胍治療什么病的
格列美脲與二甲雙胍主要用于治療2型糖尿病。格列美脲屬于磺酰脲類胰島素促泌劑,二甲雙胍為雙胍類胰島素增敏劑,兩者聯(lián)合使用可協(xié)同控制血糖。
1、格列美脲
格列美脲片通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降低血糖,適用于飲食運(yùn)動控制不佳的2型糖尿病患者。該藥可能引起低血糖、體重增加等不良反應(yīng),肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。常見劑型包括格列美脲片、格列美脲分散片等。
2、二甲雙胍
二甲雙胍片通過抑制肝糖輸出、改善胰島素抵抗發(fā)揮作用,是2型糖尿病一線用藥??赡艹霈F(xiàn)胃腸反應(yīng)、維生素B12缺乏等副作用,但低血糖風(fēng)險較低。劑型包括二甲雙胍普通片、二甲雙胍緩釋片、二甲雙胍腸溶片等。
3、聯(lián)合用藥機(jī)制
格列美脲直接促進(jìn)胰島素分泌,二甲雙胍改善外周胰島素敏感性,兩者聯(lián)用可針對2型糖尿病不同病理環(huán)節(jié)。聯(lián)合方案適用于單藥控制不佳患者,但需警惕疊加的低血糖風(fēng)險。
4、適應(yīng)證差異
格列美脲適用于胰島功能尚存的患者,而二甲雙胍還可用于多囊卵巢綜合征、非酒精性脂肪肝等代謝性疾病。腎功能不全患者使用二甲雙胍更安全,格列美脲則需謹(jǐn)慎。
5、用藥注意事項(xiàng)
用藥期間需定期監(jiān)測血糖、肝腎功能,避免飲酒以防低血糖。妊娠期禁用格列美脲,二甲雙胍需評估風(fēng)險后使用。出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、脫水時應(yīng)暫停二甲雙胍以防乳酸酸中毒。
糖尿病患者除規(guī)范用藥外,需堅(jiān)持低糖低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動,定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白。出現(xiàn)視力模糊、手足麻木等并發(fā)癥征兆時及時就醫(yī),切勿自行調(diào)整藥物劑量。




