骨折注意事項(xiàng)有哪些
骨折后需要注意制動(dòng)固定、合理飲食、預(yù)防感染、康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起，可能伴隨腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、制動(dòng)固定
骨折后需立即用夾板或支具固定患肢，避免移位加重?fù)p傷。上肢骨折可使用三角巾懸吊，下肢骨折需保持平臥位。固定范圍需超過骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，松緊度以能插入一指為宜。石膏固定后需觀察末梢血運(yùn)，若出現(xiàn)蒼白、麻木需及時(shí)就醫(yī)。
2、合理飲食
骨折初期應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)，每日攝入鈣600-800毫克?；謴?fù)期增加維生素D含量高的海魚、蘑菇，幫助鈣質(zhì)吸收。避免高糖高鹽飲食，限制咖啡因攝入以防鈣流失。合并糖尿病者需控制血糖，有利于骨折愈合。
3、預(yù)防感染
開放性骨折需每日用生理鹽水清洗創(chuàng)面，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。保持石膏干燥清潔，出現(xiàn)滲液、異味需就醫(yī)。臥床患者每2小時(shí)翻身一次，預(yù)防壓瘡和肺部感染。體溫超過38℃可能提示感染，應(yīng)及時(shí)檢查。
4、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如踝泵運(yùn)動(dòng)、握拳練習(xí)等被動(dòng)活動(dòng)。肌肉力量恢復(fù)可選用彈力帶訓(xùn)練，從等長(zhǎng)收縮過渡到抗阻運(yùn)動(dòng)。水中步行訓(xùn)練可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合下肢骨折后期康復(fù)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起持續(xù)疼痛為度，每日3-5次，每次15分鐘。
5、定期復(fù)查
骨折后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需拍片復(fù)查愈合情況。延遲愈合者可能需采用低頻脈沖電磁場(chǎng)治療。兒童骨折愈合較快，但需關(guān)注骨骺損傷。老年人復(fù)查時(shí)應(yīng)同步檢測(cè)骨密度，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片預(yù)防再次骨折。出現(xiàn)內(nèi)固定物松動(dòng)、斷裂需手術(shù)翻修。
骨折恢復(fù)期間應(yīng)戒煙限酒，吸煙會(huì)延緩愈合速度。保持每日30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成，但需避免患處暴曬。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕水腫。心理上避免焦慮情緒，可通過聽音樂、閱讀分散注意力。完全康復(fù)前禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，乘車需系好安全帶防止二次損傷。
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