足跟痛是什么原因引起的
足跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮、滑囊炎等原因引起，通常表現(xiàn)為足跟部刺痛、晨起疼痛加重、行走受限等癥狀。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足跟痛最常見的原因，主要由于足底筋膜長期受到牽拉或勞損導(dǎo)致無菌性反應(yīng)?；颊叱１憩F(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動(dòng)后減輕但久站或行走后加重。治療需減少足部負(fù)重活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，或采用沖擊波治療促進(jìn)炎癥消退。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺多因足底筋膜長期牽拉跟骨附著處，導(dǎo)致骨質(zhì)異常增生形成骨贅。疼痛特點(diǎn)為尖銳刺痛，按壓跟骨底部有明確痛點(diǎn)。X線檢查可確診，急性期需穿戴足弓支撐鞋墊，嚴(yán)重者可考慮局部封閉治療。
3、跟腱炎
跟腱炎常見于運(yùn)動(dòng)量突然增加的中青年人群，因跟腱反復(fù)微損傷引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型癥狀為跟腱部位腫脹壓痛，踝關(guān)節(jié)背屈時(shí)疼痛加劇。治療需停止劇烈運(yùn)動(dòng)，采用冰敷緩解腫脹，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬巴布膏外敷。
4、脂肪墊萎縮
足跟脂肪墊萎縮多見于老年人，因脂肪組織退變導(dǎo)致減震功能下降。表現(xiàn)為足跟部持續(xù)性鈍痛，赤足行走時(shí)癥狀顯著。建議選擇軟底緩沖鞋，避免堅(jiān)硬地面行走，必要時(shí)可使用硅膠足跟墊分散壓力。
5、滑囊炎
跟骨后滑囊炎常由鞋子摩擦刺激引起，表現(xiàn)為跟腱止點(diǎn)上方紅腫熱痛。需更換寬松軟底鞋，急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑，合并感染時(shí)需配合抗生素治療。
足跟痛患者日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷，避免長時(shí)間站立或行走，選擇具有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋，每日可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練。急性疼痛期可采用冰敷緩解癥狀，若持續(xù)疼痛不緩解或出現(xiàn)明顯腫脹發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除骨折、感染等嚴(yán)重情況。中老年患者建議定期進(jìn)行骨密度檢查，預(yù)防骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)。
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