低血糖可通過調(diào)整飲食、口服葡萄糖、靜脈注射葡萄糖、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。低血糖通常由飲食不當(dāng)、運動過量、藥物影響、胰島素瘤、肝腎功能不全等原因引起。

一、調(diào)整飲食

對于因飲食不當(dāng)或兩餐間隔時間過長引起的輕度低血糖，立即調(diào)整飲食是基礎(chǔ)且關(guān)鍵的治療措施?；颊邞?yīng)立即攝入能夠快速升高血糖的食物，如糖果、含糖飲料、蜂蜜或葡萄糖片。在癥狀緩解后，應(yīng)繼續(xù)補充一些復(fù)合碳水化合物，如面包、餅干或米飯，以維持血糖穩(wěn)定。日常預(yù)防需規(guī)律進餐，避免長時間空腹，外出時可隨身攜帶含糖零食以備不時之需。

二、口服葡萄糖

當(dāng)患者意識清醒且能夠安全吞咽時，口服葡萄糖是快速糾正低血糖的首選方法。葡萄糖作為單糖，無需經(jīng)過消化即可被腸道直接吸收進入血液，能迅速提升血糖水平。相較于其他含糖食物，葡萄糖起效更快、劑量更準(zhǔn)確?；颊呖勺襻t(yī)囑服用葡萄糖粉或葡萄糖片，通常在服用后15-20分鐘內(nèi)癥狀應(yīng)得到明顯改善。若癥狀未緩解或加重，需尋求進一步醫(yī)療幫助。

三、靜脈注射葡萄糖

對于意識模糊、昏迷或無法經(jīng)口進食的嚴(yán)重低血糖患者，必須立即進行醫(yī)療干預(yù)，靜脈注射葡萄糖是標(biāo)準(zhǔn)急救措施。該方法能將高濃度的葡萄糖溶液直接輸入血液循環(huán)，使血糖在數(shù)分鐘內(nèi)迅速回升。這通常在急診室或由專業(yè)醫(yī)護人員操作，常用制劑為葡萄糖注射液。在血糖恢復(fù)至安全范圍后，仍需密切監(jiān)測，并尋找導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖的根本原因。

四、藥物治療

某些疾病狀態(tài)或藥物副作用導(dǎo)致的反復(fù)性低血糖，可能需要使用藥物進行調(diào)節(jié)。例如，對于胰島素瘤或某些內(nèi)分泌疾病引起的低血糖，醫(yī)生可能會使用醋酸奧曲肽注射液等生長抑素類似物來抑制胰島素過度分泌。對于因糖尿病治療藥物如磺脲類藥物或胰島素用量不當(dāng)引發(fā)的低血糖，調(diào)整降糖方案是關(guān)鍵，可能涉及減少劑量或更換藥物，如將格列美脲片更換為低血糖風(fēng)險更低的藥物。所有用藥調(diào)整必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

五、手術(shù)治療

當(dāng)?shù)脱怯善髻|(zhì)性疾病引起，且藥物無法有效控制時，需要考慮手術(shù)治療。最常見的情況是胰島素瘤，這是一種胰腺內(nèi)分泌腫瘤，會不受控制地分泌大量胰島素，導(dǎo)致嚴(yán)重且頻繁的低血糖發(fā)作。手術(shù)目標(biāo)是完整切除腫瘤，如進行胰體尾切除術(shù)或腫瘤摘除術(shù)。術(shù)后多數(shù)患者低血糖癥狀可得到根治，但需定期復(fù)查以監(jiān)測血糖和胰腺功能。手術(shù)決策需由內(nèi)分泌科和外科醫(yī)生共同評估。

預(yù)防低血糖復(fù)發(fā)需要建立規(guī)律的生活習(xí)慣，定時定量進餐，確保每餐都包含適量的碳水化合物、蛋白質(zhì)和健康脂肪。進行體育鍛煉前后應(yīng)監(jiān)測血糖并適當(dāng)加餐。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降糖藥物，學(xué)會識別心慌、出汗、頭暈等低血糖早期征兆。日常外出務(wù)必隨身攜帶糖尿病識別卡和快速升糖食品。若低血糖頻繁發(fā)生，應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如血糖監(jiān)測、胰島素釋放試驗等，以明確病因并進行針對性治療，避免發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。