感冒咳嗽夜間加重可能與迷走神經(jīng)興奮性增高、體位改變、夜間環(huán)境干燥、鼻后滴漏綜合征以及支氣管痙攣加劇等因素有關(guān)，可通過保持空氣濕潤、調(diào)整睡姿、清理鼻腔、使用藥物以及及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。

一、迷走神經(jīng)興奮性增高

人體在夜間休息時(shí)，迷走神經(jīng)的興奮性會(huì)相對(duì)增高，這會(huì)導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮，氣道變得相對(duì)狹窄，從而引發(fā)或加重咳嗽。這是一種常見的生理性反應(yīng)。針對(duì)這種情況，無須特殊藥物治療，可以通過睡前飲用適量溫水、使用加濕器保持臥室空氣濕潤等方式來幫助緩解氣道刺激，減輕咳嗽癥狀。

二、體位改變

平躺時(shí)，鼻腔和鼻竇的分泌物更容易因重力作用向后倒流至咽喉部，即發(fā)生鼻后滴漏，從而刺激咽喉引發(fā)咳嗽。同時(shí)，平臥位也可能使腹腔臟器對(duì)膈肌產(chǎn)生一定壓力，影響呼吸深度。建議在睡覺時(shí)適當(dāng)墊高頭部，采用半臥位，有助于減少分泌物倒流，緩解夜間咳嗽。

三、夜間環(huán)境干燥

夜間，尤其是在使用空調(diào)或暖氣的室內(nèi)，空氣濕度往往顯著下降。干燥的空氣會(huì)直接刺激已經(jīng)因感冒而變得敏感、充血的氣道黏膜，導(dǎo)致咳嗽反射加劇。保持臥室適宜的空氣濕度，例如將濕度維持在百分之五十至百分之六十，是減輕此類咳嗽的有效非藥物干預(yù)手段。

四、鼻后滴漏綜合征

感冒常伴隨急性鼻炎或鼻竇炎，導(dǎo)致鼻腔分泌物增多。夜間平躺時(shí)，這些分泌物倒流至咽喉部，持續(xù)刺激咳嗽感受器，引起咳嗽，這被稱為鼻后滴漏綜合征?；颊呖赡芡瑫r(shí)感到咽喉有異物感或需要頻繁清嗓。治療需針對(duì)原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑收縮鼻腔血管，或使用氯雷他定片等抗組胺藥物減少分泌物，有時(shí)也需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊等黏液促排劑。

五、支氣管痙攣加劇

部分感冒患者可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，夜間迷走神經(jīng)張力增高會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致支氣管痙攣，使咳嗽加重，甚至出現(xiàn)喘息。這種情況可能與感染后氣道炎癥加劇有關(guān)?；颊呖人猿１憩F(xiàn)為陣發(fā)性、刺激性干咳。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能涉及使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等支氣管舒張劑緩解痙攣，或使用布地奈德吸入氣霧劑等吸入性糖皮質(zhì)激素控制氣道炎癥。

感冒期間出現(xiàn)夜間咳嗽加重時(shí)，首先應(yīng)注重生活護(hù)理，確保睡眠環(huán)境空氣流通且濕潤，避免接觸煙霧、灰塵等刺激物，睡前可用溫鹽水漱口以清潔咽喉。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物，如粥、羹湯，避免過甜、過咸或辛辣食物刺激咽喉。若咳嗽嚴(yán)重影響睡眠，或出現(xiàn)呼吸急促、胸痛、咳黃膿痰、發(fā)熱持續(xù)不退等癥狀，提示可能存在細(xì)菌感染或其他并發(fā)癥，不應(yīng)自行濫用止咳藥或抗生素，須及時(shí)前往醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，由醫(yī)生明確診斷后給予針對(duì)性治療，以免延誤病情。