脫發(fā)可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力過大、自身免疫性疾病等原因引起。脫發(fā)主要表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、斑禿等癥狀，可通過調(diào)整飲食、改善生活方式、藥物治療等方式緩解。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā)類型，主要表現(xiàn)為頭頂及前額頭發(fā)逐漸稀疏。這類脫發(fā)與體內(nèi)二氫睪酮水平升高有關(guān)，男性多于女性。治療可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物，女性可考慮螺內(nèi)酯片。日常需避免過度牽拉頭發(fā)，減少燙染頻率。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)加重。甲狀腺功能減退時(shí)，頭發(fā)干燥易斷；甲亢則可能導(dǎo)致彌漫性脫發(fā)。伴隨癥狀包括體重波動(dòng)、月經(jīng)紊亂等。需通過血液檢查確診，治療原發(fā)病后脫發(fā)多可改善，如左甲狀腺素鈉片治療甲減。

3、營養(yǎng)不良

長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會(huì)影響毛囊周期，導(dǎo)致休止期脫發(fā)。常見于快速減肥、偏食人群，伴隨指甲脆裂、面色蒼白。建議增加瘦肉、深海魚、堅(jiān)果攝入，必要時(shí)補(bǔ)充硫酸亞鐵片、葡萄糖酸鋅口服溶液等。但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

4、精神壓力過大

急性應(yīng)激或長期焦慮會(huì)觸發(fā)休止期脫發(fā)，通常在壓力事件后2-3個(gè)月出現(xiàn)大量脫發(fā)。可能伴隨失眠、心悸等癥狀。通過心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息、有氧運(yùn)動(dòng)可緩解，嚴(yán)重時(shí)可短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。每日梳頭按摩頭皮有助于促進(jìn)血液循環(huán)。

5、自身免疫性疾病

斑禿屬于自身免疫攻擊毛囊導(dǎo)致的局限性脫發(fā)，表現(xiàn)為圓形脫發(fā)斑塊。部分患者合并白癜風(fēng)或甲狀腺炎。治療包括局部注射復(fù)方倍他米松注射液、外用蒽林軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。病情頑固者可嘗試口服環(huán)孢素軟膠囊，但需監(jiān)測肝腎功。

脫發(fā)患者應(yīng)保持頭皮清潔但避免過度洗護(hù)，水溫控制在38℃以下。每周使用2-3次含生姜、側(cè)柏葉成分的防脫洗發(fā)水，梳頭選用寬齒木梳。飲食注意補(bǔ)充黑芝麻、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物，限制高糖高脂飲食。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過100根或出現(xiàn)斑禿，建議及時(shí)至皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行毛囊檢測或激素水平檢查。避免自行使用偏方或不明成分的生發(fā)產(chǎn)品，以免加重毛囊損傷。