老年人晚上尿頻怎么回事
老年人晚上尿頻可能由前列腺增生、膀胱過度活動癥、尿路感染、糖尿病、心力衰竭等原因引起,可通過調(diào)整飲水習慣、藥物治療、控制基礎(chǔ)疾病等方式改善。
1、前列腺增生
老年男性常見的前列腺增生會壓迫尿道,導(dǎo)致排尿不暢和夜尿增多。患者可能伴隨尿流變細、排尿費力等癥狀。醫(yī)生可能建議使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴重時需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、膀胱過度活動癥
膀胱肌肉不自主收縮會引起尿急、尿頻,夜間癥狀更明顯??赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)功能退化有關(guān)。常用藥物包括琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片,同時可進行膀胱訓(xùn)練改善癥狀。
3、尿路感染
老年人免疫力下降易發(fā)生尿路感染,表現(xiàn)為尿頻、尿急伴排尿灼痛。需進行尿常規(guī)檢查確診,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時建議多飲水沖刷尿道。
4、糖尿病
血糖控制不佳會導(dǎo)致滲透性利尿,引發(fā)多尿和夜尿增多?;颊叱0橛卸囡嫛⒖诟傻劝Y狀。需監(jiān)測血糖,使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物,同時控制飲食。
5、心力衰竭
心功能不全時平臥會導(dǎo)致體液重新分布,夜間排尿量增加。可能伴有下肢水腫、活動后氣促。需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,并積極治療原發(fā)病。
建議老年人晚餐后限制飲水量,睡前排空膀胱,避免飲用咖啡和酒精。保持會陰部清潔,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。記錄排尿日記幫助醫(yī)生診斷,定期體檢監(jiān)測血壓血糖。若夜尿嚴重影響睡眠或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,應(yīng)及時到泌尿外科或心血管內(nèi)科就診。根據(jù)病因針對性治療的同時,可適當進行盆底肌鍛煉改善膀胱控制能力。




