老年人尿頻尿急是怎么回事
老年人尿頻尿急可能由前列腺增生、膀胱過度活動癥、尿路感染、糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、前列腺增生
老年男性常見病因，增生的前列腺壓迫尿道導致排尿困難，表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多?？赡芘c雄激素水平變化有關(guān)，常伴隨排尿躊躇、尿線變細?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌不自主收縮引起尿急尿頻，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異?；虬螂赘杏X過敏有關(guān)。典型表現(xiàn)為突發(fā)強烈尿意，可伴尿失禁。建議進行盆底肌訓練，必要時使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物抑制膀胱過度活動。
3、尿路感染
細菌感染尿道或膀胱黏膜引發(fā)炎癥反應，常見于女性老年人。除尿頻尿急外，多伴有排尿灼痛、尿液渾濁?？赡芘c免疫力下降、衛(wèi)生習慣不良有關(guān)。需進行尿培養(yǎng)檢查，可選用磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片等抗菌藥物。
4、糖尿病
長期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng)，導致膀胱感覺和收縮功能異常。多伴隨多飲多食、體重下降等癥狀。需通過血糖監(jiān)測和糖化血紅蛋白檢測確診，控制血糖是根本措施，可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
5、神經(jīng)系統(tǒng)病變
腦卒中、帕金森病等疾病影響排尿中樞神經(jīng)調(diào)控，可能出現(xiàn)尿急、尿失禁。通常有原發(fā)病的典型神經(jīng)癥狀。需針對原發(fā)病治療，必要時使用奧昔布寧緩釋片等藥物改善癥狀，配合間歇導尿護理。
老年人出現(xiàn)尿頻尿急應注意保持會陰清潔，避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品，晚間限制飲水量。建議記錄排尿日記幫助診斷，進行提肛運動鍛煉盆底肌。若癥狀持續(xù)或加重，應及時到泌尿外科就診，完善尿常規(guī)、泌尿系超聲、尿流動力學等檢查，明確病因后針對性治療。合并高血壓、心臟病等慢性病者用藥需注意藥物相互作用，所有治療均應在醫(yī)生指導下進行。
