膽囊發(fā)炎是什么引起的
膽囊發(fā)炎可能由膽囊結石、膽道感染、膽道梗阻、寄生蟲感染、血管病變等原因引起,通常表現為右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。膽囊發(fā)炎可通過藥物治療、手術治療等方式緩解。
1、膽囊結石
膽囊結石是膽囊發(fā)炎最常見的原因,結石可能阻塞膽囊管或膽總管,導致膽汁淤積和細菌感染。膽囊結石引起的膽囊發(fā)炎通常表現為陣發(fā)性右上腹絞痛,可能伴隨惡心嘔吐。治療可選用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物抗感染,必要時需行膽囊切除術。
2、膽道感染
膽道感染可由細菌逆行感染引起,常見致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌等。膽道感染導致的膽囊發(fā)炎可能伴隨寒戰(zhàn)高熱、黃疸等癥狀。治療需使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素,嚴重時需進行經皮肝穿刺膽道引流。
3、膽道梗阻
膽道梗阻可能由腫瘤、炎癥狹窄或外部壓迫導致,梗阻后膽汁排出受阻易引發(fā)膽囊發(fā)炎?;颊呖赡艹霈F皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深等癥狀。治療需解除梗阻原因,可使用熊去氧膽酸膠囊利膽,必要時行膽腸吻合術。
4、寄生蟲感染
華支睪吸蟲、蛔蟲等寄生蟲感染膽道系統(tǒng)可能引起膽囊發(fā)炎。寄生蟲性膽囊炎常表現為反復發(fā)作的膽絞痛,糞便檢查可發(fā)現蟲卵。治療需使用阿苯達唑片驅蟲,合并感染時加用左氧氟沙星注射液。
5、血管病變
膽囊動脈栓塞或狹窄可能導致膽囊缺血性炎癥,常見于心血管疾病患者。這類膽囊發(fā)炎疼痛程度與體征常不相符。治療需改善膽囊血供,可使用前列地爾注射液,壞死時需緊急手術切除膽囊。
膽囊發(fā)炎患者應注意低脂飲食,避免油膩食物刺激膽囊收縮。急性期需禁食,恢復期可逐步過渡到清淡飲食。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。適當運動有助于改善膽汁排泄,但發(fā)作期應臥床休息。出現持續(xù)腹痛、高熱等癥狀應及時就醫(yī),避免延誤治療導致膽囊穿孔等嚴重并發(fā)癥。




