原發(fā)性肝癌晚期怎么處理
原發(fā)性肝癌晚期需采取綜合治療措施，主要包括姑息性手術(shù)、靶向藥物治療、免疫治療、局部消融治療和對(duì)癥支持治療。建議患者及時(shí)就醫(yī)，由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化治療方案。
姑息性手術(shù)適用于部分腫瘤局限但無法根治切除的患者，可通過減瘤手術(shù)緩解癥狀。靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等可抑制腫瘤血管生成，延緩疾病進(jìn)展。免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤，常用藥物包括帕博利珠單抗、納武利尤單抗。局部消融治療如射頻消融、微波消融可直接破壞腫瘤組織，適用于較小病灶。對(duì)癥支持治療包括止痛、腹水引流、營養(yǎng)支持等措施，旨在改善生活質(zhì)量。
對(duì)于肝功能尚可的患者，可考慮聯(lián)合多種治療方式。肝功能較差者以保守治療為主，重點(diǎn)控制并發(fā)癥。合并門靜脈癌栓的患者需評(píng)估是否可行經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞。骨轉(zhuǎn)移患者可配合放療緩解疼痛。所有治療均需定期評(píng)估療效與不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整方案。
原發(fā)性肝癌晚期患者需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清，限制鈉鹽攝入以減輕腹水?？蛇M(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)如散步，避免勞累。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化，監(jiān)測(cè)體溫、體重等指標(biāo)。出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。心理支持同樣重要，可通過專業(yè)咨詢或病友互助緩解焦慮情緒。定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查，及時(shí)掌握病情變化。
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