上肢肌肉酸痛是怎么回事
上肢肌肉酸痛可能由肌肉勞損、乳酸堆積、頸椎病、肩周炎、筋膜炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、肌肉勞損
肌肉勞損通常因長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性動(dòng)作或過(guò)度訓(xùn)練導(dǎo)致肌纖維微損傷?;颊邥?huì)感到局部持續(xù)性鈍痛,活動(dòng)時(shí)癥狀加重。建議立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),對(duì)患處進(jìn)行48小時(shí)冷敷,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用鎮(zhèn)痛藥物,配合局部按摩緩解不適。
二、乳酸堆積
劇烈運(yùn)動(dòng)后肌肉無(wú)氧代謝會(huì)產(chǎn)生大量乳酸,當(dāng)代謝速度低于生成速度時(shí)就會(huì)引發(fā)酸痛感。這種酸痛多呈現(xiàn)彌漫性脹痛,常伴隨肌肉僵硬感。可通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)加速乳酸分解,補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品維持體液平衡,使用泡沫軸進(jìn)行肌肉放松。一般48-72小時(shí)內(nèi)癥狀會(huì)自行消退,期間可適當(dāng)進(jìn)行拉伸訓(xùn)練。
三、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病由于椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,會(huì)引起放射性上肢疼痛。癥狀多表現(xiàn)為單側(cè)手臂刺痛或灼痛,可能伴有手指麻木。臨床常采用頸椎牽引擴(kuò)大椎間隙,配合甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)?;颊邞?yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,選擇高度合適的枕頭。
四、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍組織無(wú)菌性炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和放射痛,夜間疼痛尤為明顯。急性期需限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng),采用超短波、中頻電療等物理治療方法??勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)功能。
五、筋膜炎
筋膜組織發(fā)生的非特異性炎癥常因慢性勞損或寒冷刺激誘發(fā),疼痛特點(diǎn)為特定觸發(fā)點(diǎn)壓痛并向周圍放射。治療可采用沖擊波松解粘連筋膜,局部注射復(fù)方倍他米松注射液,配合筋膜刀釋放技術(shù)。日常應(yīng)注意保暖,避免突然發(fā)力動(dòng)作,工作間隙適當(dāng)活動(dòng)上肢。
出現(xiàn)上肢肌肉酸痛時(shí)應(yīng)適當(dāng)休息避免加重?fù)p傷,注意調(diào)整工作和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,保持良好姿勢(shì)避免單側(cè)肌肉過(guò)度緊張,均衡飲食保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)活動(dòng)障礙需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。建議進(jìn)行針對(duì)性肌肉拉伸訓(xùn)練增強(qiáng)柔韌性,使用護(hù)具分擔(dān)肌肉負(fù)荷,避免直接對(duì)著空調(diào)冷風(fēng)長(zhǎng)時(shí)間吹拂,睡眠時(shí)選擇合適體位減輕壓迫,定期進(jìn)行全身檢查排除潛在疾病因素。
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