硬膜外血腫和頭皮血腫有什么區(qū)別
硬膜外血腫和頭皮血腫的主要區(qū)別在于發(fā)生位置、病因及危險(xiǎn)程度。硬膜外血腫位于顱骨與硬腦膜之間,多由外傷導(dǎo)致動(dòng)脈破裂引起;頭皮血腫則局限于頭皮軟組織內(nèi),通常由毛細(xì)血管損傷造成。
硬膜外血腫常見(jiàn)于頭部外傷后,尤其是顳部受到撞擊時(shí),腦膜中動(dòng)脈破裂導(dǎo)致血液積聚在硬膜外間隙。典型表現(xiàn)為傷后短暫昏迷、清醒期后再次昏迷,伴隨頭痛、嘔吐及瞳孔不等大。需通過(guò)CT確診,緊急情況下需鉆孔引流或開(kāi)顱手術(shù)清除血腫。
頭皮血腫多因鈍器傷或跌倒引起,血液積聚在皮下、帽狀腱膜下或骨膜下。表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛,但無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。小型血腫可自行吸收,較大血腫需穿刺抽吸后加壓包扎。嬰幼兒帽狀腱膜下血腫可能因失血導(dǎo)致休克,需特別警惕。
頭部外傷后應(yīng)密切觀察意識(shí)狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。傷后24小時(shí)內(nèi)可冷敷頭皮血腫以減少出血,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。避免揉搓血腫部位,保持傷口清潔?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C以促進(jìn)組織修復(fù)。硬膜外血腫術(shù)后患者需定期復(fù)查頭顱CT,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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