腰椎間盤突出癥導(dǎo)致腿麻，通常與突出的椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)等神經(jīng)根有關(guān)。腰椎間盤突出癥引起的腿部麻木可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀可能由椎間盤退行性變、長期不良姿勢、急性損傷、肥胖、遺傳因素等原因引起。建議及時就醫(yī)，明確診斷后接受針對性治療。

一、臥床休息

急性期臥床休息有助于減輕椎間盤壓力，緩解神經(jīng)根受壓。建議臥硬板床，采取仰臥位或側(cè)臥位，膝蓋下方可墊軟枕以保持腰椎生理曲度。臥床休息期間應(yīng)避免彎腰、提重物等增加腰椎負(fù)荷的動作。通常需臥床休息數(shù)天，癥狀緩解后可逐漸進(jìn)行日?；顒?。

二、物理治療

物理治療能改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。常用方法包括超短波療法、中頻電療法、牽引治療等。超短波療法利用高頻電磁波產(chǎn)生熱效應(yīng)，促進(jìn)炎癥吸收。中頻電療法通過電流刺激緩解肌肉痙攣。牽引治療可增大椎間隙，減輕椎間盤壓力。物理治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

三、藥物治療

藥物治療主要用于緩解疼痛和麻木癥狀。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片、維生素B12片等有助于修復(fù)受損神經(jīng)。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可減輕神經(jīng)根周圍炎癥水腫。肌肉松弛藥如鹽酸乙哌立松片可緩解肌肉緊張。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

四、中醫(yī)治療

中醫(yī)認(rèn)為腰椎間盤突出癥屬痹癥范疇，與氣血運(yùn)行不暢有關(guān)。針灸治療選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳、委中等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。推拿按摩采用滾法、按法、揉法等手法放松腰部肌肉。中藥熏蒸使用桂枝、當(dāng)歸、川芎等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。拔罐療法可祛風(fēng)散寒除濕。中醫(yī)治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

五、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無效或出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙時需考慮手術(shù)治療。椎間盤鏡髓核摘除術(shù)通過微小切口摘除突出髓核組織。椎間融合術(shù)切除病變椎間盤后植入融合器穩(wěn)定脊柱。手術(shù)適應(yīng)證包括進(jìn)行性肌力下降、大小便功能障礙或頑固性疼痛。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腰部功能。

腰椎間盤突出癥患者日常應(yīng)注意保持正確姿勢，避免久坐久站，睡眠選擇硬質(zhì)床墊。加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉如小燕飛、五點(diǎn)支撐等動作增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，注意腰部保暖避免受涼。飲食均衡補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、豆制品、深海魚類等。出現(xiàn)腿麻癥狀加重或行走困難時應(yīng)及時復(fù)診。