腰間盤突出腿麻怎么辦
腰間盤突出腿麻可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式緩解。腰間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈曲狀態(tài)。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作,減輕椎間盤壓力。日??墒褂醚鼑蔚刻炫宕鞑怀^4小時,防止肌肉萎縮。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,采用間歇牽引模式,重量控制在體重的1/3-1/2。急性期過后可進(jìn)行麥肯基療法等康復(fù)訓(xùn)練。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根水腫,甲鈷胺片營養(yǎng)周圍神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛骨骼肌。疼痛劇烈時可短期使用氨酚曲馬多片,但須警惕藥物依賴風(fēng)險。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處。
4、中醫(yī)理療
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激,推拿采用滾法、揉法等松解腰背部肌肉。中藥熏蒸使用獨活寄生湯加減,艾灸關(guān)元、命門等穴位溫經(jīng)通絡(luò)。需由正規(guī)中醫(yī)師操作避免手法過重。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,椎間盤切除術(shù)適合巨大突出伴馬尾綜合征。術(shù)后需佩戴支具3個月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷,避免彎腰搬重物,采取屈髖屈膝蹲姿完成地面作業(yè)。睡眠時側(cè)臥雙腿間夾枕保持脊柱中立位,辦公時使用符合人體工學(xué)的座椅。每周進(jìn)行3-4次游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力持續(xù)下降需立即就醫(yī)。




