腰間盤突出引起腿麻怎么辦
腰間盤突出引起腿麻可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期負(fù)重、姿勢不良、遺傳等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減少椎間盤壓力??膳浜涎雠P位雙膝屈曲姿勢,減輕神經(jīng)根壓迫。日常使用腰圍支撐但不超過3周,防止肌肉萎縮。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),每日1次連續(xù)5-7天。紅外線照射能緩解肌肉痙攣,每次20分鐘。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法。急性期后可進(jìn)行游泳、五點支撐等康復(fù)訓(xùn)練。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛劇烈時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
4、牽引治療
采用電腦三維牽引床,牽引重量為體重1/3-1/2,每次20分鐘??稍龃笞甸g隙減輕壓迫,但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者禁用。需配合醫(yī)師指導(dǎo)進(jìn)行,治療后需臥床休息2小時。每周3次,10次為1療程。
5、手術(shù)治療
經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除植骨融合術(shù)用于嚴(yán)重突出伴不穩(wěn)。術(shù)后需佩戴支具3個月,避免彎腰負(fù)重。微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)期約1-2個月,傳統(tǒng)手術(shù)需3-6個月康復(fù)。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站坐姿勢,睡眠時在膝下墊枕維持腰椎曲度。加強腰背肌鍛煉如小燕飛動作,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,飲食補充鈣質(zhì)及維生素D。出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁需立即就醫(yī)??祻?fù)期可進(jìn)行水中步行訓(xùn)練,水溫保持30-32℃為宜。長期伏案工作者建議每1小時起身活動5分鐘,使用符合人體工學(xué)的座椅。




