產(chǎn)后尿潴留應(yīng)該如何預(yù)防
產(chǎn)后尿潴留可通過定時(shí)排尿、避免膀胱過度充盈、保持會(huì)陰清潔、早期下床活動(dòng)、心理疏導(dǎo)等方式預(yù)防。
1、定時(shí)排尿
產(chǎn)后2-4小時(shí)內(nèi)應(yīng)嘗試排尿，即使無尿意也需定時(shí)如廁。膀胱長時(shí)間未排空可能導(dǎo)致肌張力下降，增加尿潴留風(fēng)險(xiǎn)。建議每3-4小時(shí)主動(dòng)排尿一次，排尿時(shí)可輕按小腹輔助。
2、避免膀胱過度充盈
分娩后需控制輸液速度，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。膀胱容量超過500毫升時(shí)可能損傷逼尿肌功能。若出現(xiàn)下腹脹痛但無法排尿，需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
3、保持會(huì)陰清潔
會(huì)陰側(cè)切或裂傷傷口感染可能引發(fā)局部水腫壓迫尿道。每日用溫水清洗會(huì)陰2-3次，排便后從前向后擦拭。使用碘伏消毒液沖洗可降低感染概率。
4、早期下床活動(dòng)
自然分娩后6小時(shí)、剖宮產(chǎn)24小時(shí)后可嘗試床邊站立。重力作用有助于膀胱排空，臥床期間可做踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。避免長時(shí)間保持仰臥位。
5、心理疏導(dǎo)
對(duì)排尿疼痛的恐懼可能抑制排尿反射。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)解釋產(chǎn)后排尿的重要性，提供私密環(huán)境。聽流水聲或溫水沖洗會(huì)陰能觸發(fā)條件反射。
產(chǎn)后需注意每日飲水量控制在2000毫升左右，分次少量飲用，避免咖啡因飲料。飲食中增加芹菜、冬瓜等利尿食材，減少辛辣刺激食物。如出現(xiàn)排尿困難超過8小時(shí)、下腹膨隆伴疼痛，應(yīng)立即告知醫(yī)生，必要時(shí)留置導(dǎo)尿管。定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，如凱格爾運(yùn)動(dòng)，有助于恢復(fù)膀胱功能。
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