早期關(guān)節(jié)炎癥狀主要有關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)摩擦感等。關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、外傷、感染、免疫異常、代謝紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)障礙等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并規(guī)范治療。

1、關(guān)節(jié)晨僵

晨僵是關(guān)節(jié)炎早期典型表現(xiàn)，患者晨起或長時(shí)間靜止后關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后逐漸緩解。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵可持續(xù)1小時(shí)以上，骨關(guān)節(jié)炎通常小于30分鐘。晨僵程度與關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)相關(guān)，可能伴隨滑膜增生和關(guān)節(jié)液黏稠度增加。建議患者起床前進(jìn)行輕柔關(guān)節(jié)活動(dòng)，用溫水浸泡緩解僵硬。

2、關(guān)節(jié)疼痛

早期關(guān)節(jié)炎疼痛多為間歇性鈍痛，活動(dòng)后加重，休息后減輕。骨關(guān)節(jié)炎常見于負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)，疼痛在上下樓梯時(shí)顯著；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多呈對(duì)稱性小關(guān)節(jié)疼痛。疼痛可能與軟骨磨損、滑膜炎性介質(zhì)釋放有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥。

3、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹是炎癥活動(dòng)的標(biāo)志，可能伴隨皮溫升高。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎腫脹突發(fā)且劇烈，骨關(guān)節(jié)炎腫脹程度較輕但持續(xù)。腫脹源于滑膜增生和關(guān)節(jié)腔積液，可通過超聲檢查明確。急性期建議抬高患肢，避免過度活動(dòng)，必要時(shí)關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。

4、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，如膝關(guān)節(jié)無法完全伸直或下蹲困難?？赡芤蛱弁葱约∪獐d攣、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致。強(qiáng)直性脊柱炎患者可能出現(xiàn)脊柱活動(dòng)度下降。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。

5、關(guān)節(jié)摩擦感

活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)出現(xiàn)捻發(fā)音或摩擦感，提示軟骨面粗糙不平。骨關(guān)節(jié)炎患者屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)摩擦感明顯，可能伴隨"打軟腿"現(xiàn)象。這與軟骨缺損、骨贅形成有關(guān)?？蓢L試關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

早期關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持合理體重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷；每日進(jìn)行30分鐘低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車；飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物；避免長時(shí)間保持同一姿勢。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，可使用護(hù)膝等支具保護(hù)受累關(guān)節(jié)。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)檢查，監(jiān)測病情進(jìn)展。