視網(wǎng)膜脫落的前兆有哪些
視網(wǎng)膜脫落的前兆主要有閃光感、飛蚊癥突然增多、視野缺損、視物變形、視力驟降等癥狀。視網(wǎng)膜脫落可能與高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)。
1、閃光感
閃光感是視網(wǎng)膜脫落的早期常見癥狀，表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)閃電樣或火花樣的光點，尤其在暗處或閉眼時更明顯。這是由于視網(wǎng)膜受到牽拉或刺激，導(dǎo)致視神經(jīng)異常放電。若閃光感持續(xù)或頻繁出現(xiàn)，需警惕視網(wǎng)膜裂孔或脫離風(fēng)險。
2、飛蚊癥突然增多
飛蚊癥指眼前出現(xiàn)漂浮的黑點或線狀物，通常由玻璃體混濁引起。若短期內(nèi)飛蚊數(shù)量急劇增加或伴有閃光感，可能是玻璃體后脫離牽拉視網(wǎng)膜的征兆。此時需通過散瞳眼底檢查排除視網(wǎng)膜裂孔。
3、視野缺損
視野中出現(xiàn)固定陰影或 curtain遮擋感，提示視網(wǎng)膜可能已發(fā)生部分脫離。缺損區(qū)域常從周邊開始逐漸向中心擴(kuò)展，可能伴隨色覺異常。需緊急進(jìn)行眼科檢查，避免脫離范圍擴(kuò)大影響黃斑區(qū)。
4、視物變形
視物變形表現(xiàn)為直線扭曲或物體形狀改變，常見于黃斑區(qū)受累?？赡芘c視網(wǎng)膜淺脫離導(dǎo)致感光細(xì)胞排列紊亂有關(guān)。使用阿姆斯勒方格表自測可早期發(fā)現(xiàn)異常，需盡快接受光學(xué)相干斷層掃描檢查。
5、視力驟降
突發(fā)性視力下降是視網(wǎng)膜脫離的終末階段表現(xiàn)，尤其當(dāng)黃斑區(qū)受累時，中心視力可急劇喪失至手動或光感。此時需在24小時內(nèi)進(jìn)行急診手術(shù)，延遲治療可能導(dǎo)致永久性視力損傷。
建議高度近視、糖尿病患者每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，避免劇烈運(yùn)動或頭部撞擊。出現(xiàn)前兆癥狀時禁止揉眼或自行用藥，應(yīng)平臥休息并盡快就醫(yī)。術(shù)后需遵醫(yī)囑保持特定體位，補(bǔ)充維生素A及葉黃素有助于視網(wǎng)膜修復(fù)，避免潛水、過山車等可能增加眼壓的活動。
