手腕子一用力就疼是怎么回事
手腕用力時疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、韌帶損傷、關(guān)節(jié)炎或腕骨骨折等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉或手術(shù)等方式緩解。
1、腕管綜合征
腕管綜合征與長期重復(fù)手腕動作有關(guān),表現(xiàn)為拇指至無名指麻木刺痛,夜間加重。發(fā)病可能與腕橫韌帶增厚壓迫正中神經(jīng)有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛明顯時短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。建議避免提重物,使用腕部支具固定。
2、腱鞘炎
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎常見于頻繁使用拇指者,表現(xiàn)為手腕橈側(cè)疼痛并向手臂放射。發(fā)病與肌腱和腱鞘反復(fù)摩擦有關(guān)。急性期可冰敷,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,口服塞來昔布膠囊。慢性期建議進行握拳尺偏拉伸訓(xùn)練。
3、韌帶損傷
手腕三角纖維軟骨復(fù)合體損傷多由扭轉(zhuǎn)外力導(dǎo)致,表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)手腕時劇痛伴彈響??赡芘c跌倒時手掌撐地有關(guān)。急性期需佩戴腕關(guān)節(jié)固定帶,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,配合超聲波治療促進韌帶修復(fù)。
4、關(guān)節(jié)炎
腕關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,表現(xiàn)為晨僵和活動后疼痛。發(fā)病與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨,疼痛發(fā)作時外用吲哚美辛巴布膏。建議進行抓握毛巾等低強度腕部鍛煉。
5、腕骨骨折
舟狀骨骨折常見于跌倒時手掌伸展著地,表現(xiàn)為鼻煙窩處壓痛。早期X線可能漏診,需CT確認。新鮮骨折需石膏固定6-8周,陳舊性骨折可能需遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片預(yù)防骨量丟失,嚴重移位時需手術(shù)內(nèi)固定。
日常應(yīng)避免手腕過度屈伸動作,提重物時分散受力至整個手掌。工作時每30分鐘做手腕環(huán)繞動作,睡眠時保持手腕中立位。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)明顯腫脹變形,需及時骨科就診。烹飪時改用輕便廚具,使用電腦時配合腕托減少壓力,運動前充分熱身腕關(guān)節(jié)。




