懷孕子宮破裂的癥狀
懷孕子宮破裂的癥狀主要有劇烈腹痛、陰道出血、胎動異常、休克、子宮形態(tài)改變等。子宮破裂是產(chǎn)科急癥,可能與瘢痕子宮、產(chǎn)程異常、外傷等因素有關,需立即就醫(yī)。
1、劇烈腹痛
懷孕子宮破裂時,孕婦會突然出現(xiàn)難以忍受的劇烈腹痛,疼痛部位多位于下腹部,可能伴隨撕裂感。腹痛通常持續(xù)存在且逐漸加重,與宮縮疼痛不同,不會呈現(xiàn)規(guī)律性。疼痛可能向腰部或肩部放射,嚴重時導致孕婦無法站立或移動。
2、陰道出血
子宮破裂可能導致陰道大量出血,血液顏色鮮紅或暗紅,出血量可能超過月經(jīng)量。部分孕婦可能出現(xiàn)內(nèi)出血,陰道出血量較少但伴隨休克癥狀。出血可能伴隨血塊排出,提示子宮壁血管破裂。
3、胎動異常
子宮破裂后,胎兒可能因缺氧出現(xiàn)胎動頻繁或胎動減少。隨著病情進展,胎心監(jiān)護可能顯示胎心率異常,如心動過速或心動過緩。嚴重破裂時,胎心可能完全消失,提示胎兒窘迫或死亡。
4、休克
子宮破裂引起大出血時,孕婦可能出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細速、血壓下降等休克表現(xiàn)。休克程度與出血量相關,嚴重時可出現(xiàn)意識模糊、昏迷。休克是子宮破裂危及生命的嚴重并發(fā)癥。
5、子宮形態(tài)改變
醫(yī)生檢查可能發(fā)現(xiàn)子宮輪廓不清,腹部觸診有壓痛、反跳痛等腹膜刺激征。超聲檢查可見子宮肌層連續(xù)性中斷,腹腔內(nèi)游離液體。既往剖宮產(chǎn)瘢痕處可能出現(xiàn)局部膨出或壓痛。
懷孕期間如出現(xiàn)疑似子宮破裂癥狀,應立即平臥并呼叫急救。避免自行移動或按壓腹部,禁止進食飲水。家屬需記錄癥狀出現(xiàn)時間、持續(xù)時間及變化情況,協(xié)助醫(yī)生快速判斷。孕期應定期產(chǎn)檢,瘢痕子宮孕婦需特別注意子宮厚度監(jiān)測,避免劇烈運動或腹部外傷。分娩時選擇有搶救條件的醫(yī)療機構,嚴格遵循醫(yī)生指導。
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