肝硬化晚期的癥狀會(huì)有哪些
肝硬化晚期癥狀主要有腹水、黃疸、肝性腦病、消化道出血和肝掌蜘蛛痣。肝硬化晚期通常由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起，肝功能嚴(yán)重受損導(dǎo)致多系統(tǒng)癥狀。
1、腹水
腹水是肝硬化晚期最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為腹部膨隆和移動(dòng)性濁音。腹水形成與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān)，患者可能出現(xiàn)腹脹、呼吸困難等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，嚴(yán)重時(shí)需行腹腔穿刺放液術(shù)。
2、黃疸
黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染，尿液顏色加深。肝硬化晚期肝細(xì)胞功能嚴(yán)重受損，膽紅素代謝障礙導(dǎo)致黃疸?；颊呖赡馨橛衅つw瘙癢、糞便顏色變淺等癥狀。治療可使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物改善膽汁淤積。
3、肝性腦病
肝性腦病是肝硬化晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為意識(shí)障礙、行為異常和撲翼樣震顫。血氨升高是主要原因，患者可能出現(xiàn)嗜睡、定向力障礙等癥狀。治療需限制蛋白質(zhì)攝入，使用乳果糖口服溶液、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒等降血氨藥物。
4、消化道出血
消化道出血多由食管胃底靜脈曲張破裂引起，表現(xiàn)為嘔血、黑便。門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)開(kāi)放，患者可能出現(xiàn)休克、貧血等癥狀。急性期需禁食，使用注射用生長(zhǎng)抑素、注射用奧美拉唑鈉等藥物止血，必要時(shí)行內(nèi)鏡下治療。
5、肝掌蜘蛛痣
肝掌表現(xiàn)為手掌大小魚(yú)際紅斑，蜘蛛痣是皮膚小動(dòng)脈擴(kuò)張。雌激素滅活減少導(dǎo)致血管異常，患者可能伴有男性乳房發(fā)育等癥狀。這些體征提示肝功能嚴(yán)重受損，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
肝硬化晚期患者需嚴(yán)格戒酒，進(jìn)食易消化、低鹽、適量蛋白飲食，避免粗糙堅(jiān)硬食物。注意休息，避免勞累，定期監(jiān)測(cè)肝功能、血氨等指標(biāo)。出現(xiàn)意識(shí)改變、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)肝性腦病早期表現(xiàn)，幫助患者記錄每日尿量和體重變化。
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