細(xì)菌性陰道炎與霉菌性陰道炎的區(qū)別
細(xì)菌性陰道炎與霉菌性陰道炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在致病菌、典型癥狀、分泌物特征、誘發(fā)因素及治療藥物等方面。主要有陰道加德納菌與假絲酵母菌感染、白帶性狀差異、瘙癢程度不同、酸堿度改變誘因、抗細(xì)菌與抗真菌藥物選擇等區(qū)別。
1、致病菌不同
細(xì)菌性陰道炎主要由陰道加德納菌等厭氧菌過度繁殖引起，屬于細(xì)菌感染；霉菌性陰道炎則由假絲酵母菌白色念珠菌為主感染導(dǎo)致，屬于真菌感染。兩者病原體在顯微鏡下形態(tài)差異顯著，需通過分泌物涂片檢查鑒別。
2、分泌物特征
細(xì)菌性陰道炎白帶多呈灰白色稀薄狀，帶有魚腥臭味，尤其性交后氣味加重；霉菌性陰道炎分泌物則為白色稠厚凝乳狀或豆腐渣樣，通常無明顯異味，但可能伴隨外陰黏膜附著白色膜狀物。
3、瘙癢程度差異
霉菌性陰道炎外陰瘙癢劇烈，常伴有灼燒感、排尿痛及性交痛；細(xì)菌性陰道炎瘙癢相對較輕，但可能伴隨陰道灼熱不適。兩者均可引起外陰紅腫，但霉菌感染更易導(dǎo)致皮膚皸裂。
4、誘發(fā)因素
細(xì)菌性陰道炎與頻繁陰道灌洗、多個性伴侶等導(dǎo)致陰道微生態(tài)失衡有關(guān)；霉菌性陰道炎常見于長期使用抗生素、妊娠期、糖尿病控制不佳等免疫力下降情況。兩者均可因穿緊身化纖內(nèi)褲、衛(wèi)生巾更換不及時誘發(fā)。
5、治療藥物選擇
細(xì)菌性陰道炎需使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等抗菌藥物；霉菌性陰道炎則需克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物?；旌细腥拘杪?lián)合用藥，治療期間均需避免性生活及盆浴。
預(yù)防兩類陰道炎需注意保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免過度使用洗液沖洗陰道。均衡飲食、控制血糖及增強(qiáng)免疫力有助于減少復(fù)發(fā)。出現(xiàn)異常分泌物或瘙癢時，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行病原體檢測，避免自行用藥導(dǎo)致菌群紊亂加重。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，定期復(fù)查確認(rèn)療效，伴侶有癥狀者需同步治療。
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