后腰兩側(cè)疼是怎么回事呀
后腰兩側(cè)疼可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結石、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起，可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、沖擊波碎石、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確診斷后進行針對性處理。
一、腰肌勞損
腰肌勞損可能與長期彎腰勞動、姿勢不良等因素有關，通常表現(xiàn)為腰部兩側(cè)酸脹痛、活動受限等癥狀?；颊邞⒁庑菹?，避免久坐久站，可通過熱敷、按摩等物理方式緩解肌肉緊張。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
二、泌尿系統(tǒng)結石
泌尿系統(tǒng)結石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關，通常表現(xiàn)為腰部劇烈絞痛、血尿、惡心嘔吐等癥狀。較小結石可通過多飲水、適當跳躍促進排出，疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓等藥物緩解癥狀。較大結石需進行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。
三、腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退變、外傷等因素有關，通常表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。急性期需臥床休息，避免負重，可遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、乙哌立松片、甲鈷胺片等藥物緩解神經(jīng)壓迫。保守治療無效時可考慮椎間孔鏡髓核摘除術等手術治療。
四、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、激素水平變化等因素有關，通常表現(xiàn)為腰背酸痛、身高變矮、輕微外力致骨折等癥狀。日常需補充鈣質(zhì)與維生素D，適當進行負重運動?？勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3片、鮭魚降鈣素鼻噴劑等藥物改善骨代謝。
五、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關，通常表現(xiàn)為晨起腰背僵硬、夜間痛醒、活動后減輕等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制炎癥，配合康復訓練維持關節(jié)功能。
后腰兩側(cè)疼痛患者應注意保持正確坐姿與站姿，避免長時間維持固定姿勢，睡眠時可選擇硬板床。日常進行腰部核心肌群鍛煉如小燕飛、五點支撐等動作增強腰椎穩(wěn)定性。飲食中適當增加牛奶、豆制品等含鈣豐富食物，肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)加重或伴有發(fā)熱、下肢麻木等癥狀應及時前往骨科或泌尿外科就診。
