咳喘性哮喘怎么治療
咳喘性哮喘可通過避免過敏原、使用糖皮質(zhì)激素吸入劑、口服白三烯受體拮抗劑、應(yīng)用支氣管擴張劑、免疫治療等方式治療。咳喘性哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、運動誘發(fā)等原因引起。
1、避免過敏原
咳喘性哮喘患者需減少接觸塵螨、花粉、動物皮屑等常見過敏原。保持室內(nèi)通風(fēng),定期清洗床上用品,使用防螨床罩,避免飼養(yǎng)寵物。室內(nèi)濕度控制在50%以下有助于減少霉菌滋生。外出時可佩戴口罩減少冷空氣或污染物刺激。
2、糖皮質(zhì)激素吸入劑
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等可抑制氣道炎癥反應(yīng)。這類藥物需長期規(guī)律使用,能有效控制氣道高反應(yīng)性。使用后需漱口以減少口腔真菌感染風(fēng)險。突發(fā)喘息時需配合速效支氣管擴張劑緩解癥狀。
3、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉顆粒通過阻斷白三烯通路減輕氣道炎癥。適用于過敏性哮喘的長期控制,尤其對運動誘發(fā)或阿司匹林敏感型哮喘效果顯著??赡艹霈F(xiàn)頭痛、腹痛等不良反應(yīng),兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量。
4、支氣管擴張劑
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑可快速緩解支氣管痙攣。急性發(fā)作時每20分鐘可重復(fù)吸入,但24小時內(nèi)不宜超過8噴。長期過量使用可能降低藥物敏感性,需配合抗炎藥物進行綜合治療。
5、免疫治療
針對塵螨、花粉等明確過敏原可進行脫敏治療,通過逐漸增加過敏原提取物劑量提高耐受性。療程通常持續(xù)3-5年,有效率較高但起效較慢。治療期間需配備應(yīng)急藥物,嚴(yán)重過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎選擇。
咳喘性哮喘患者應(yīng)保持適度有氧運動增強心肺功能,但需避免劇烈運動誘發(fā)喘息。飲食宜清淡,少食海鮮、堅果等易致敏食物。定期監(jiān)測肺功能,記錄癥狀變化。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)夜間憋醒、說話困難等嚴(yán)重癥狀時需立即就醫(yī)。




