骨髓炎病因是什么呢
骨髓炎通常由細菌感染、外傷、血液循環(huán)障礙、鄰近組織感染擴散以及免疫功能低下等原因引起。骨髓炎主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、活動受限、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀，嚴重時可導(dǎo)致骨質(zhì)破壞和病理性骨折。
1、細菌感染
金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌，可通過血行播散或直接侵入骨骼。開放性骨折、手術(shù)操作或穿刺傷可能將細菌帶入骨組織。患者可能出現(xiàn)局部化膿、竇道形成，需使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療。
2、外傷因素
嚴重骨折特別是開放性骨折時，創(chuàng)口污染易導(dǎo)致細菌直接侵入骨髓腔。高處墜落傷、交通事故等可能造成骨膜剝離和血供中斷。這類患者需要徹底清創(chuàng)，必要時聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。
3、血液循環(huán)障礙
糖尿病、動脈硬化等疾病可能導(dǎo)致骨骼血供不足，局部組織抵抗力下降。長期臥床者易發(fā)生壓瘡繼發(fā)骨髓炎。這類患者需控制基礎(chǔ)疾病，改善循環(huán)，可配合使用骨肽注射液促進修復(fù)。
4、鄰近感染擴散
牙周膿腫、中耳炎、褥瘡等鄰近部位感染可能通過淋巴或直接蔓延至骨骼。兒童急性血源性骨髓炎多由扁桃體炎等病灶引發(fā)。需及時處理原發(fā)感染灶，必要時靜脈滴注注射用阿奇霉素。
5、免疫功能低下
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者易發(fā)生條件致病菌感染。結(jié)核分枝桿菌、真菌等特殊病原體也可引起骨髓炎。這類患者需調(diào)整免疫狀態(tài)，結(jié)核性骨髓炎需規(guī)范使用異煙肼片等抗結(jié)核藥物。
骨髓炎患者應(yīng)保持患肢制動，避免負重活動。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，補充維生素D和鈣質(zhì)。急性期需嚴格臥床休息，慢性期可進行適度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或疼痛加重時應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行使用抗生素。定期復(fù)查影像學(xué)評估骨質(zhì)修復(fù)情況，治療周期通常需要數(shù)周至數(shù)月。
相關(guān)推薦
.jpg)
