肺纖維灶肺纖維化能治好嗎
肺纖維灶和肺纖維化通常無法完全治愈，但可通過規(guī)范治療延緩病情進(jìn)展。肺纖維灶多為陳舊性病變，一般無須特殊治療；肺纖維化需根據(jù)病因采取抗纖維化藥物、氧療等綜合干預(yù)。
肺纖維灶多為肺部感染或損傷后遺留的瘢痕組織，如結(jié)核愈合后的鈣化灶，通常不影響肺功能且進(jìn)展概率低。這類病灶若無癥狀或并發(fā)癥，定期隨訪即可，無須藥物干預(yù)。肺纖維化則屬于進(jìn)行性肺間質(zhì)病變，常見于特發(fā)性肺纖維化、塵肺或結(jié)締組織病繼發(fā)改變。早期表現(xiàn)為干咳、活動(dòng)后氣促，隨著肺泡結(jié)構(gòu)破壞和纖維組織增生，可能逐漸發(fā)展為呼吸衰竭。目前臨床常用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物抑制病情發(fā)展，中晚期患者需結(jié)合長(zhǎng)期家庭氧療改善缺氧狀態(tài)。
少數(shù)繼發(fā)性肺纖維化病例在去除誘因后可能部分逆轉(zhuǎn)，如藥物性肺損傷停用致病藥物后配合糖皮質(zhì)激素治療。但特發(fā)性肺纖維化或終末期病變已形成廣泛蜂窩肺者，肺移植是唯一可能改善預(yù)后的方案。需注意吸煙、空氣污染等環(huán)境因素會(huì)加速纖維化進(jìn)程，患者應(yīng)嚴(yán)格避免接觸。
肺纖維化患者需保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳以維持心肺功能，飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免高鹽飲食加重心臟負(fù)擔(dān)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查高分辨率CT和肺功能，出現(xiàn)急性加重需立即住院治療。日?？墒褂每諝鈨艋鳒p少粉塵刺激，接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別患者血氧飽和度下降、意識(shí)模糊等危象表現(xiàn)，及時(shí)聯(lián)系急救。
