糖尿病慢性并發(fā)癥有哪些癥狀
糖尿病慢性并發(fā)癥的癥狀主要涉及微血管病變、大血管病變、神經(jīng)系統(tǒng)病變等多個(gè)方面,常見表現(xiàn)包括視力模糊、肢體麻木、蛋白尿、胸悶心悸以及皮膚病變等。
一、視力模糊
糖尿病視網(wǎng)膜病變是微血管并發(fā)癥的典型代表,長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷眼底微小血管,導(dǎo)致滲出、出血甚至視網(wǎng)膜脫離?;颊咴缙诳赡軆H感視物模糊或有飛蚊癥,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)視力驟降??刂蒲?、定期進(jìn)行眼底檢查是重要預(yù)防手段,必要時(shí)需進(jìn)行激光光凝治療。
二、肢體麻木
周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體末端麻木、刺痛或感覺(jué)減退,常見于手足部位,夜間癥狀可能加重。自主神經(jīng)受累時(shí)可出現(xiàn)體位性低血壓、胃腸功能紊亂。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可用于輔助治療,但核心仍需嚴(yán)格控糖。
三、蛋白尿
糖尿病腎病早期通過(guò)微量白蛋白尿篩查發(fā)現(xiàn),后期發(fā)展為大量蛋白尿、水腫及腎功能下降。高血壓會(huì)加速腎病進(jìn)展,需聯(lián)合使用降壓藥物如纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片控制血壓。低蛋白飲食和限制鈉鹽攝入有助于延緩疾病進(jìn)程。
四、胸悶心悸
心血管并發(fā)癥包括冠心病、心肌梗死等,表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶、胸痛或心悸。下肢動(dòng)脈病變可能導(dǎo)致間歇性跛行。除控糖外,需管理血脂異常,使用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物,并戒煙限酒以降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
五、皮膚病變
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致皮膚抵抗力下降,易出現(xiàn)細(xì)菌或真菌感染,如毛囊炎、足癬等。糖尿病足因神經(jīng)病變和缺血共同作用,形成難以愈合的潰瘍,嚴(yán)重時(shí)需截肢。日常應(yīng)注意足部護(hù)理,保持皮膚清潔干燥,避免外傷。
糖尿病患者需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),通過(guò)均衡飲食控制碳水化合物攝入,選擇步行、太極拳等適中運(yùn)動(dòng)維持體重,定期監(jiān)測(cè)血糖及并發(fā)癥篩查指標(biāo)。出現(xiàn)異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免延誤導(dǎo)致不可逆損傷。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立規(guī)律作息,關(guān)注情緒變化,共同構(gòu)建全面管理支持系統(tǒng)。




