心率緩慢怎么治療
心率緩慢可通過生活干預(yù)、藥物治療、心臟起搏器植入等方式治療。心率緩慢可能與竇房結(jié)功能異常、心肌缺血、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、胸悶等癥狀。
1、生活干預(yù)
適當(dāng)增加有氧運(yùn)動如快走、游泳，有助于提高基礎(chǔ)心率。避免過度勞累和長時間臥床，保持規(guī)律作息。限制酒精、咖啡因攝入，戒煙以減少對心臟自主神經(jīng)功能的干擾。每日監(jiān)測心率并記錄癥狀變化，若出現(xiàn)暈厥需立即就醫(yī)。
2、藥物治療
對于癥狀性心動過緩，可遵醫(yī)囑使用阿托品片提高竇房結(jié)興奮性，或異丙腎上腺素注射液臨時提升心率。甲狀腺功能減退導(dǎo)致者需配合左甲狀腺素鈉片治療原發(fā)病。使用鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物時需嚴(yán)格監(jiān)測心率變化。
3、心臟起搏器植入
嚴(yán)重竇房結(jié)功能障礙或三度房室傳導(dǎo)阻滯患者，需考慮植入雙腔起搏器。術(shù)后需定期程控檢查起搏器參數(shù)，避免強(qiáng)磁場環(huán)境。起搏器電池壽命通常為6-8年，到期前需門診評估更換。
4、中醫(yī)調(diào)理
心陽不足證可選用參附注射液溫補(bǔ)心陽，配合艾灸關(guān)元、膻中等穴位。氣陰兩虛者適用生脈飲口服液，聯(lián)合針刺內(nèi)關(guān)、神門等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行辨證施治。
5、原發(fā)病治療
心肌炎引起者需使用磷酸肌酸鈉營養(yǎng)心肌，冠心病患者需規(guī)范服用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致者應(yīng)及時糾正低鉀血癥，顱內(nèi)壓增高患者需處理原發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)病變。
日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，適量補(bǔ)充富含鉀的香蕉、菠菜等食物。避免突然體位改變誘發(fā)暈厥，沐浴水溫不宜超過40℃。每周進(jìn)行3-5次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動，運(yùn)動時心率宜控制在220-年齡×50%-70%范圍內(nèi)。定期復(fù)查心電圖、動態(tài)心電監(jiān)測，隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明病情和用藥信息。
