抑郁癥得病原因
抑郁癥的發(fā)病原因主要有遺傳因素、神經生化異常、心理社會因素、人格特征及軀體疾病等。抑郁癥可能與大腦神經遞質失衡、長期壓力刺激、童年創(chuàng)傷經歷、消極認知模式及慢性疼痛等因素有關，通常表現為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變及自殺傾向等癥狀。
1、遺傳因素
家族中有抑郁癥病史的人群患病概率較高，尤其直系親屬患病時風險顯著增加。研究發(fā)現與5-羥色胺轉運體基因多態(tài)性相關。這類患者需定期心理評估，早期干預可通過認知行為療法改善，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物。
2、神經生化異常
大腦內去甲腎上腺素、多巴胺等神經遞質濃度降低可能導致情緒調節(jié)障礙。下丘腦-垂體-腎上腺軸功能亢進會持續(xù)分泌過量皮質醇。此類患者需進行神經內分泌檢查，治療常用鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等調節(jié)神經遞質藥物。
3、心理社會因素
長期工作壓力、經濟困難或人際關系沖突等慢性應激源易誘發(fā)抑郁。重大生活事件如喪偶、失業(yè)等急性刺激也可能導致發(fā)病。建議通過正念訓練緩解壓力，配合鹽酸舍曲林片等藥物時需監(jiān)測焦慮癥狀變化。
4、人格特征
具有神經質傾向或完美主義性格者更易陷入反復負面思考?；乇苄腿烁裾系K患者常因社交恐懼引發(fā)抑郁。心理治療中需針對性調整認知偏差，藥物可選擇氫溴酸西酞普蘭片輔助改善情緒穩(wěn)定性。
5、軀體疾病
甲狀腺功能減退、腦血管病變等器質性疾病可能繼發(fā)抑郁癥狀。慢性疼痛患者因長期不適易合并情緒障礙。需優(yōu)先治療原發(fā)病，抑郁控制可聯用馬來酸氟伏沙明片，同時監(jiān)測藥物相互作用。
抑郁癥患者需保持規(guī)律作息與均衡飲食，適當補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和堅果。每周進行3-5次30分鐘有氧運動如快走、游泳等有助于促進內啡肽分泌。建立穩(wěn)定的社交支持網絡，避免酒精依賴，家屬應密切觀察情緒波動并及時陪同復診。癥狀持續(xù)加重或出現自傷念頭時須立即就醫(yī)調整治療方案。
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