如何降低嘌呤和尿酸
降低嘌呤和尿酸需通過(guò)飲食調(diào)整、生活方式干預(yù)及藥物控制等多維度管理，主要措施包括限制高嘌呤食物攝入、增加水分補(bǔ)充、控制體重、避免酒精以及遵醫(yī)囑用藥。
1、飲食調(diào)整
減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物攝入，優(yōu)先選擇低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。烹飪時(shí)避免油炸或長(zhǎng)時(shí)間燉煮，以減少嘌呤釋放。適量增加櫻桃、檸檬等堿性食物有助于尿酸排泄。
2、水分補(bǔ)充
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，以白開水、淡茶或蘇打水為主。充足水分可稀釋尿液并促進(jìn)尿酸排泄，但需避免含糖飲料及酒精。
3、體重管理
肥胖者需通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等逐步減重，每周運(yùn)動(dòng)3-5次，每次30分鐘以上。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)尿酸升高，同時(shí)配合低熱量飲食控制。
4、戒酒限糖
酒精尤其是啤酒會(huì)抑制尿酸排泄，需嚴(yán)格戒斷。果糖飲料和甜點(diǎn)可能增加尿酸合成，建議用天然水果替代加工糖類。
5、藥物干預(yù)
對(duì)于尿酸持續(xù)升高或痛風(fēng)發(fā)作患者，可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸合成藥物，或苯溴馬隆片等促進(jìn)排泄藥物。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
長(zhǎng)期維持低嘌呤飲食需注意營(yíng)養(yǎng)均衡，可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜。日常避免受涼、外傷等誘發(fā)因素，痛風(fēng)急性期應(yīng)臥床休息并抬高患肢。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或尿酸水平持續(xù)超過(guò)420μmol/L，建議盡早就診風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科，完善尿酸鹽結(jié)晶檢測(cè)及腎臟評(píng)估，必要時(shí)聯(lián)合降尿酸治療與抗炎鎮(zhèn)痛管理。
