腰部急性扭傷如何處理
腰部急性扭傷可通過(guò)制動(dòng)休息、冷敷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。腰部急性扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、姿勢(shì)不當(dāng)、外力撞擊、腰椎間盤(pán)突出等原因引起。
1、制動(dòng)休息
立即停止活動(dòng)并保持平臥硬板床休息,避免彎腰或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。使用腰圍或護(hù)具固定腰部,減少肌肉痙攣和二次損傷。建議臥床休息1-3天,期間可適當(dāng)翻身但需保持脊柱平直。
2、冷敷熱敷交替
急性期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,緩解腫脹和疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用熱水袋或紅外線理療儀,溫度控制在40-45℃。冷熱交替需間隔30分鐘以上。
3、藥物鎮(zhèn)痛
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏,每日1-2次貼于患處。
4、物理治療
急性期過(guò)后可采用超短波、中頻電刺激等理療方式,每周3-5次。超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波療法適用于頑固性疼痛。治療需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作,避免過(guò)度刺激。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、貓式伸展等低強(qiáng)度動(dòng)作。后期可增加游泳、平板支撐等運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。訓(xùn)練需循序漸進(jìn),單次不超過(guò)30分鐘。
恢復(fù)期間避免提重物、久坐久站等行為,睡眠時(shí)在膝下墊枕頭保持腰椎生理曲度。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù),如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等。若72小時(shí)后疼痛未緩解或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除骨折或神經(jīng)損傷。
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