怎么判斷自己得了糖尿病
判斷自己是否患有糖尿病可通過典型癥狀結(jié)合醫(yī)學(xué)檢測綜合評估。主要依據(jù)包括多飲多尿、體重下降、隨機(jī)血糖超過11.1mmol/L或空腹血糖超過7.0mmol/L等指標(biāo)。
1、典型癥狀
糖尿病患者常出現(xiàn)多飲多尿癥狀，因血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，每日尿量可達(dá)3000毫升以上，伴隨持續(xù)性口渴。部分患者可能出現(xiàn)短期內(nèi)體重下降5-10公斤，這與胰島素缺乏導(dǎo)致葡萄糖利用障礙、脂肪分解增加有關(guān)。皮膚瘙癢、傷口愈合緩慢等非特異性癥狀也可能出現(xiàn)。
2、血糖檢測
空腹血糖檢測要求禁食8小時(shí)后采血，正常值應(yīng)低于6.1mmol/L，超過7.0mmol/L可初步判斷。餐后2小時(shí)血糖檢測需從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí)，正常值低于7.8mmol/L，超過11.1mmol/L具有診斷意義。隨機(jī)血糖檢測不受進(jìn)食時(shí)間限制，但需重復(fù)驗(yàn)證。
3、糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，正常值為4-6%，超過6.5%可作為輔助診斷依據(jù)。該指標(biāo)不受短期飲食或運(yùn)動(dòng)影響，但貧血患者可能出現(xiàn)假性偏低。檢測時(shí)無須空腹，適合作為長期血糖監(jiān)控手段。
4、口服糖耐量試驗(yàn)
試驗(yàn)前3天需保持正常飲食，空腹采血后服用75克葡萄糖溶液，2小時(shí)后再次檢測。正常2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L，超過11.1mmol/L可確診。妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)更為嚴(yán)格，空腹超過5.1mmol/L或1小時(shí)超過10.0mmol/L即需干預(yù)。
5、其他輔助指標(biāo)
尿糖陽性提示腎糖閾降低或嚴(yán)重高血糖，但特異性較差。酮體檢測對1型糖尿病急性并發(fā)癥判斷更重要。C肽檢測可區(qū)分1型和2型糖尿病，胰島素自身抗體檢測有助于1型糖尿病早期診斷。
建議存在糖尿病風(fēng)險(xiǎn)因素者定期監(jiān)測血糖，包括年齡超過40歲、超重肥胖、糖尿病家族史人群。日常注意控制精制糖攝入，保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。確診患者需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物，定期復(fù)查血糖及并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)嚴(yán)重口渴、意識模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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