腰間盤突出和骨質(zhì)增生怎么辦
腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷等因素引起,骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)老化、慢性勞損等原因相關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,必要時可使用腰圍輔助支撐。日??刹扇⊙雠P位時膝蓋下墊枕、側(cè)臥時雙腿間夾枕等姿勢緩解壓力。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向拉力增大椎間隙,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。疼痛劇烈時可能短期使用塞來昔布膠囊,但須警惕胃腸道不良反應(yīng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運行。推拿手法需避開急性期,采用滾法、揉法等松解肌肉粘連。中藥熏蒸可用獨活寄生湯加減,水溫控制在40℃左右。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效的單純性突出,椎體融合術(shù)多用于嚴(yán)重不穩(wěn)定病例。術(shù)后需佩戴支具3個月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作。建議睡硬板床并在腰部墊薄枕,坐姿時后背緊貼椅背。可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強核心肌群,飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D,每日曬太陽20-30分鐘促進(jìn)鈣吸收。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。




