骨質(zhì)增生與腰間盤(pán)突出的區(qū)別
骨質(zhì)增生與腰椎間盤(pán)突出是兩種不同的脊柱疾病，骨質(zhì)增生是骨骼邊緣的異常增生，腰椎間盤(pán)突出是椎間盤(pán)組織突出壓迫神經(jīng)。
骨質(zhì)增生主要表現(xiàn)為骨刺形成，常見(jiàn)于中老年人，多因關(guān)節(jié)長(zhǎng)期磨損或退行性變引起，癥狀包括局部疼痛、活動(dòng)受限，但通常不會(huì)直接壓迫神經(jīng)。腰椎間盤(pán)突出多見(jiàn)于青壯年，因椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出，常壓迫神經(jīng)根，引發(fā)下肢放射痛、麻木或肌力下降，嚴(yán)重時(shí)可影響大小便功能。兩者在影像學(xué)表現(xiàn)上也有差異，骨質(zhì)增生在X線片上可見(jiàn)骨贅形成，而腰椎間盤(pán)突出需通過(guò)MRI或CT明確診斷。
骨質(zhì)增生以保守治療為主，如理療、藥物緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除骨贅。腰椎間盤(pán)突出早期可通過(guò)臥床休息、牽引等緩解，若神經(jīng)壓迫癥狀持續(xù)或加重，需考慮椎間盤(pán)摘除或微創(chuàng)手術(shù)。兩者的發(fā)病機(jī)制、好發(fā)人群及治療策略均有明顯區(qū)別，需通過(guò)專業(yè)檢查明確診斷。
對(duì)于脊柱相關(guān)疾病，日常需注意保持正確坐姿，避免久坐或負(fù)重勞動(dòng)，適度進(jìn)行腰背肌鍛煉如游泳、小燕飛等增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。超重者應(yīng)控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，寒冷季節(jié)注意腰部保暖。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴下肢放射癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因，避免盲目按摩或自行用藥延誤治療。飲食上可增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充，骨質(zhì)疏松患者尤其需規(guī)范抗骨質(zhì)疏松治療。
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