發(fā)燒可能是新型冠狀病毒感染，也可能是普通感冒、流行性感冒、細(xì)菌性肺炎、急性扁桃體炎等其他疾病引起的。確認(rèn)是否感染新型冠狀病毒，需要進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè)或新型冠狀病毒抗原檢測(cè)，并結(jié)合流行病學(xué)史、臨床癥狀及肺部影像學(xué)檢查綜合判斷。

一、新型冠狀病毒感染

新型冠狀病毒感染是由新型冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病。除了發(fā)燒，患者還可能出現(xiàn)干咳、乏力、嗅覺(jué)或味覺(jué)減退或喪失、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。確診需要進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè)，結(jié)果陽(yáng)性可明確診斷。部分患者肺部CT檢查可見(jiàn)磨玻璃樣陰影。治療上，目前尚無(wú)特效抗病毒藥物，主要采取對(duì)癥支持治療?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物退熱，使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物止咳化痰。對(duì)于重癥患者，可能需要使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液，或進(jìn)行呼吸支持治療。

二、普通感冒

普通感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起，起病較緩。癥狀以鼻部卡他癥狀為主，如打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可有咳嗽、咽干、咽癢或燒灼感。發(fā)燒通常為低熱，很少出現(xiàn)高熱及全身癥狀。該病具有自限性，一般無(wú)須進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。治療以休息、多飲水、保持室內(nèi)空氣流通為主，癥狀明顯者可對(duì)癥治療，如使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊緩解鼻塞流涕，使用西瓜霜潤(rùn)喉片緩解咽部不適。

三、流行性感冒

流行性感冒簡(jiǎn)稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。其起病急，全身癥狀重，表現(xiàn)為高熱、頭痛、乏力、全身肌肉酸痛等，而鼻咽部癥狀相對(duì)較輕。確診有賴于病原學(xué)檢測(cè)，如病毒抗原檢測(cè)或核酸檢測(cè)。治療需在發(fā)病早期，通常在48小時(shí)內(nèi)，遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物，如磷酸奧司他韋膠囊、瑪巴洛沙韋片等。對(duì)癥治療可使用復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片退熱鎮(zhèn)痛。

四、細(xì)菌性肺炎

細(xì)菌性肺炎是由肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起的肺部炎癥?；颊叱＜毙云鸩?，表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳膿痰或鐵銹色痰，可伴有胸痛。血常規(guī)檢查常提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高，胸部X線或CT檢查可見(jiàn)肺部浸潤(rùn)影。痰培養(yǎng)或血培養(yǎng)可明確致病菌。治療以抗感染為主，需根據(jù)病原菌種類和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等，并輔以對(duì)癥支持治療。

五、急性扁桃體炎

急性扁桃體炎是腭扁桃體的急性非特異性炎癥，多由乙型溶血性鏈球菌感染引起。主要癥狀為咽痛，吞咽時(shí)加劇，常放射至耳部，伴有高熱、畏寒、頭痛、食欲下降等全身癥狀。檢查可見(jiàn)扁桃體充血、腫大，表面可有膿點(diǎn)。血常規(guī)檢查可輔助診斷。治療以抗菌消炎為主，可遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。同時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液漱口，使用西地碘含片緩解局部癥狀。

當(dāng)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀時(shí)，首先應(yīng)進(jìn)行自我觀察，測(cè)量體溫，注意有無(wú)咳嗽、咽痛、乏力等其他伴隨癥狀。如果體溫持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度，或伴有呼吸困難、胸痛、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。在就醫(yī)前，可采取物理降溫，如用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩和腹股溝，并少量多次飲用溫開(kāi)水，以補(bǔ)充水分和促進(jìn)新陳代謝。保持室內(nèi)空氣流通，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，保證充足的休息。飲食上宜選擇清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如粥、面條、湯羹等，避免食用油膩、辛辣刺激的食物。如果近期有疫情高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)旅居史或與確診病例有密切接觸史，應(yīng)主動(dòng)向社區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告，并按要求進(jìn)行隔離和檢測(cè)。