椎間盤源性腰痛微創(chuàng)介入治療方法是什么
椎間盤源性腰痛微創(chuàng)介入治療方法主要有射頻消融術(shù)、椎間盤內(nèi)電熱療法、經(jīng)皮椎間盤減壓術(shù)、椎間盤內(nèi)臭氧注射術(shù)、椎間盤內(nèi)膠原酶溶解術(shù)等。椎間盤源性腰痛通常由椎間盤退變、纖維環(huán)破裂等因素引起，表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢放射痛等癥狀。
1、射頻消融術(shù)
射頻消融術(shù)通過高頻電流產(chǎn)生熱量，使椎間盤內(nèi)病變的神經(jīng)末梢變性壞死，從而緩解疼痛。該方法適用于纖維環(huán)撕裂引起的腰痛，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫神經(jīng)根刺激癥狀，需配合臥床休息。常用設(shè)備包括射頻治療儀和穿刺針。
2、椎間盤內(nèi)電熱療法
椎間盤內(nèi)電熱療法利用電熱導(dǎo)管對(duì)病變椎間盤進(jìn)行加熱，使膠原纖維收縮并封閉纖維環(huán)裂隙。該方法主要針對(duì)椎間盤內(nèi)部結(jié)構(gòu)紊亂導(dǎo)致的腰痛，可改善椎間盤力學(xué)穩(wěn)定性。治療過程中需在X線引導(dǎo)下精確放置導(dǎo)管，術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)。
3、經(jīng)皮椎間盤減壓術(shù)
經(jīng)皮椎間盤減壓術(shù)通過穿刺針切除部分髓核組織，降低椎間盤內(nèi)壓力。適用于椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引起的腰痛伴下肢癥狀。該技術(shù)采用特殊設(shè)計(jì)的髓核鉗，在影像監(jiān)視下完成操作。術(shù)后應(yīng)避免負(fù)重活動(dòng)，配合康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)腰背肌力量。
4、椎間盤內(nèi)臭氧注射術(shù)
椎間盤內(nèi)臭氧注射術(shù)將醫(yī)用臭氧注入病變椎間盤，通過氧化作用減輕炎癥反應(yīng)。該方法對(duì)化學(xué)性神經(jīng)根炎引起的腰痛效果顯著，能有效緩解神經(jīng)根水腫。治療需嚴(yán)格掌握臭氧濃度，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腰部酸脹感，通常2-3天自行緩解。
5、椎間盤內(nèi)膠原酶溶解術(shù)
椎間盤內(nèi)膠原酶溶解術(shù)通過注射膠原蛋白酶選擇性溶解突出髓核中的膠原成分。適用于包容性椎間盤突出癥，可減少突出物對(duì)神經(jīng)的機(jī)械壓迫。治療前需排除過敏史，術(shù)后需臥床24小時(shí)觀察。該技術(shù)對(duì)操作者的解剖定位要求較高。
微創(chuàng)介入治療后應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。日?？蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。注意控制體重減輕腰椎負(fù)荷，搬重物時(shí)保持腰部直立。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒促進(jìn)組織修復(fù)。
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