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腸道梗阻癥狀的表現(xiàn)

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腸道梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。腸道梗阻可能與腸粘連、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、腸道腫瘤、糞石堵塞等因素有關(guān)，通常需要根據(jù)病因采取禁食、胃腸減壓、藥物治療或手術(shù)治療等措施。

1、腹痛

腹痛是腸道梗阻最常見的癥狀，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，疼痛部位與梗阻部位相關(guān)。小腸梗阻時疼痛多位于臍周或上腹部，結(jié)腸梗阻時疼痛多位于下腹部。腹痛發(fā)作時可能伴隨腸鳴音亢進，隨著病情進展可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛。腸系膜血管栓塞導致的絞窄性梗阻可出現(xiàn)劇烈持續(xù)性腹痛。

2、腹脹

腹脹程度與梗阻部位相關(guān)，高位小腸梗阻時腹脹不明顯，低位小腸梗阻和結(jié)腸梗阻時腹脹顯著。腹部可見腸型和蠕動波，叩診呈鼓音。麻痹性腸梗阻時全腹均勻膨脹，腸鳴音減弱或消失。腹脹可能伴隨呼吸困難等壓迫癥狀。

3、嘔吐

嘔吐物性質(zhì)與梗阻部位相關(guān)，高位梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，嘔吐物為胃內(nèi)容物和膽汁。低位梗阻嘔吐出現(xiàn)晚，嘔吐物可呈糞樣。絞窄性腸梗阻嘔吐物可能帶血性。反復嘔吐可能導致脫水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。

4、停止排便排氣

完全性腸梗阻患者通常停止排便排氣，但在梗阻早期或不全性梗阻時可能有少量排便排氣。某些腸套疊患者可能排出果醬樣血便。結(jié)腸梗阻時可能出現(xiàn)腹脹明顯但嘔吐出現(xiàn)較晚的情況。長期停止排便排氣可能導致腸管擴張壞死。

5、全身癥狀

隨著病情進展可能出現(xiàn)發(fā)熱、心率增快、血壓下降等全身癥狀。絞窄性腸梗阻時可出現(xiàn)腹膜炎體征和感染性休克。長期嘔吐和不能進食可導致脫水、電解質(zhì)紊亂和營養(yǎng)不良。老年患者癥狀可能不典型，容易延誤診斷。

出現(xiàn)腸道梗阻癥狀時應(yīng)立即禁食并就醫(yī)，醫(yī)生可能建議進行腹部X線、CT等檢查明確診斷。治療包括胃腸減壓、靜脈補液糾正水電解質(zhì)紊亂，必要時進行手術(shù)治療解除梗阻?；謴推趹?yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食，避免進食難消化食物，保持適量活動促進腸蠕動，定期復查監(jiān)測恢復情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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