如何判斷孩子是否有急疹
判斷孩子是否有急疹需觀察發(fā)熱后出現(xiàn)的玫瑰色斑丘疹,常伴隨體溫驟降。幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,多見于6-24月齡嬰幼兒。
1、發(fā)熱特征
急疹患兒通常突發(fā)高熱39-40攝氏度,持續(xù)3-5天,退熱藥物效果有限。發(fā)熱期間精神狀況相對良好,可能伴有輕微咳嗽或腹瀉。家長需監(jiān)測體溫變化,避免過度包裹衣物。
2、皮疹特點
退熱后12-24小時內(nèi)出現(xiàn)直徑2-5毫米的玫瑰色斑丘疹,先發(fā)于軀干后蔓延至頸部和四肢。皮疹壓之褪色,無瘙癢感,1-3天自行消退不留痕跡。需與麻疹、風(fēng)疹等病毒疹鑒別。
3、伴隨癥狀
部分患兒可見前囟門輕度隆起、眼瞼水腫或頸部淋巴結(jié)腫大。罕見情況下可能出現(xiàn)熱性驚厥,表現(xiàn)為意識喪失和肢體抽搐。家長需保持患兒側(cè)臥位防止窒息。
4、實驗室檢查
血常規(guī)顯示白細胞計數(shù)正?;蜉p度減少,淋巴細胞比例升高。血清學(xué)檢測可發(fā)現(xiàn)人類皰疹病毒IgM抗體陽性。一般無須特殊檢查,臨床診斷即可明確。
5、病程發(fā)展
典型病程分為發(fā)熱期和出疹期,全程約7-10天。皮疹消退后無脫屑或色素沉著,并發(fā)癥概率極低。若發(fā)熱超過5天或皮疹持續(xù)擴散需排除川崎病等嚴(yán)重疾病。
患兒發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),每日飲水量不少于1000毫升,可適量食用米湯、蘋果泥等易消化食物。皮疹期無須特殊處理,避免搔抓和使用刺激性洗劑。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?,禁止使用阿司匹林。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、嗜睡或呼吸困難等癥狀,家長需立即帶孩子就醫(yī)。
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