脊椎痛該如何治療
脊椎痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。脊椎痛可能與肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、脊柱腫瘤等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性脊椎痛發(fā)作時(shí)需嚴(yán)格臥床休息1-3天，選擇硬板床保持脊柱中立位。避免久坐久站及提重物，日?？墒褂醚刑峁┲巍＜∪鈩趽p引起的疼痛通常伴隨局部壓痛，活動(dòng)受限等癥狀，多數(shù)經(jīng)充分休息后可自行緩解。
2、物理治療
超短波、紅外線等熱療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。牽引治療適用于椎間盤突出患者，能減輕神經(jīng)壓迫。慢性疼痛者可進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行，每周3-5次。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌筋膜疼痛綜合征。嚴(yán)重神經(jīng)根壓迫者可短期使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取夾脊穴、委中穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、按法等手法松解粘連。中藥熏蒸可用獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕，內(nèi)服身痛逐瘀湯活血化瘀。中醫(yī)治療需辨證施治，療程一般為2-4周。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡適用于單純椎間盤突出，經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性骨折。脊柱腫瘤需行病灶切除內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，3-6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)治療僅適用于保守治療無效或存在嚴(yán)重神經(jīng)損害者。
脊椎痛患者日常應(yīng)保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或彎腰。睡眠選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕脊柱壓力。適量游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)背部肌肉。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽20-30分鐘。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等癥狀，須立即就醫(yī)。
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