新生兒破傷風(fēng)是怎么引起的
新生兒破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過臍帶傷口侵入體內(nèi)引起的急性感染性疾病，主要與不潔接生、臍帶處理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、不潔接生操作
使用未經(jīng)消毒的器械剪斷臍帶，或接生人員手部攜帶破傷風(fēng)梭菌孢子，可直接污染臍帶殘端。破傷風(fēng)梭菌為厭氧菌，在壞死組織中繁殖并產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)分娩，嚴(yán)格實施無菌接生技術(shù)。
2、臍帶護理不當(dāng)
臍帶殘端包扎過緊、涂抹異物或接觸污染物，可形成局部缺氧環(huán)境。破傷風(fēng)梭菌在缺氧條件下大量繁殖，其分泌的神經(jīng)毒素通過血液和淋巴系統(tǒng)擴散。需保持臍部干燥清潔，使用75%酒精每日消毒2-3次。
3、土壤污染傷口
新生兒接觸被動物糞便污染的土壤或器物時，破傷風(fēng)梭菌可能通過皮膚微小破損侵入。該菌在自然界分布廣泛，尤其存在于富含有機質(zhì)的土壤中。應(yīng)避免新生兒接觸可能污染的環(huán)境。
4、母體免疫缺失
未接種破傷風(fēng)類毒素疫苗的孕婦無法通過胎盤傳遞保護性抗體給胎兒。世界衛(wèi)生組織建議孕期接種兩劑破傷風(fēng)疫苗，間隔至少4周。疫苗接種可顯著降低新生兒感染風(fēng)險。
5、傳統(tǒng)習(xí)俗風(fēng)險
部分地區(qū)存在用泥土、草木灰等敷貼臍帶的陋習(xí)，這些物質(zhì)可能含有破傷風(fēng)梭菌孢子。需加強健康教育，推廣科學(xué)的新生兒護理方法，杜絕危險的傳統(tǒng)實踐。
預(yù)防新生兒破傷風(fēng)需采取綜合措施，包括孕期規(guī)范接種破傷風(fēng)疫苗、醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格消毒接生器械、正確護理臍帶殘端等。家長應(yīng)每日觀察臍部情況，發(fā)現(xiàn)紅腫、滲液等異常及時就醫(yī)。新生兒出現(xiàn)吮乳困難、肌肉強直等癥狀時須立即送醫(yī)，臨床治療包括清創(chuàng)、破傷風(fēng)抗毒素注射及鎮(zhèn)靜解痙等支持療法。保持環(huán)境清潔衛(wèi)生，避免接觸污染源是重要的日常防護手段。
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