心臟支架手術(shù)后如何護(hù)理
心臟支架手術(shù)后可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、規(guī)律用藥、傷口護(hù)理、定期復(fù)查等方式護(hù)理。心臟支架手術(shù)通常由冠狀動脈粥樣硬化、急性心肌梗死等因素引起，術(shù)后可能出現(xiàn)穿刺部位出血、支架內(nèi)再狹窄等情況。
1、調(diào)整飲食
術(shù)后需減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，選擇低鹽低脂飲食，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)?？稍黾邮卟怂?、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，如西藍(lán)花、燕麥、魚類等。避免暴飲暴食，保持飲食規(guī)律，有助于控制血壓、血脂，降低心血管事件復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2、適度運(yùn)動
術(shù)后1-2周內(nèi)以散步為主，每次10-15分鐘，逐漸增加至每日30分鐘。避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，運(yùn)動時(shí)心率不宜超過靜息心率的30%?？祻?fù)期可進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳，每周3-5次，有助于改善心肺功能，促進(jìn)血液循環(huán)。
3、規(guī)律用藥
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，防止支架內(nèi)血栓形成。同時(shí)可能需要使用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片改善心肌供血。不得自行調(diào)整劑量或停藥，出現(xiàn)牙齦出血、黑便等異常需及時(shí)就醫(yī)。
4、傷口護(hù)理
經(jīng)橈動脈穿刺者需保持腕部制動6-8小時(shí)，經(jīng)股動脈穿刺者需臥床12-24小時(shí)。穿刺部位保持干燥清潔，3天內(nèi)避免沾水，觀察有無腫脹、淤血、滲血。若出現(xiàn)局部血腫、疼痛加劇或肢體麻木，需立即通知醫(yī)護(hù)人員處理。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查心電圖、心臟超聲、血脂等指標(biāo)。每年至少進(jìn)行1次冠狀動脈CT或造影評估支架通暢情況。出現(xiàn)胸痛、氣短、暈厥等不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免延誤病情。
心臟支架術(shù)后需長期保持健康生活方式，戒煙限酒，控制體重，避免情緒激動。監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8毫摩爾/升以下。家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥情況，觀察患者精神狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)陪同就醫(yī)。術(shù)后康復(fù)期間可參加心臟康復(fù)計(jì)劃，在專業(yè)人員指導(dǎo)下逐步恢復(fù)社會功能。
