急性肝功能衰竭易導致什么并發(fā)癥
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急性肝功能衰竭易導致肝性腦病、肝腎綜合征、凝血功能障礙、感染性休克、多器官功能衰竭等并發(fā)癥。
1、肝性腦病
急性肝功能衰竭時肝臟解毒功能嚴重受損，血氨等毒性物質(zhì)積聚可引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)意識模糊、定向力喪失、撲翼樣震顫等癥狀。需限制蛋白質(zhì)攝入，使用乳果糖口服溶液降低血氨，必要時進行人工肝支持治療。
2、肝腎綜合征
肝臟血流動力學改變導致腎血管收縮，表現(xiàn)為少尿、血肌酐升高。需密切監(jiān)測尿量，避免使用腎毒性藥物，必要時采用連續(xù)性腎臟替代治療。該并發(fā)癥提示預后不良。
3、凝血功能障礙
肝臟合成凝血因子能力下降，國際標準化比值升高，可能出現(xiàn)消化道出血、皮下瘀斑等。需補充新鮮冰凍血漿或凝血酶原復合物，預防性使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊。
4、感染性休克
免疫功能紊亂易繼發(fā)細菌感染，常見肺部感染和自發(fā)性腹膜炎。需早期經(jīng)驗性使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉，同時進行血培養(yǎng)指導精準用藥。
5、多器官功能衰竭
全身炎癥反應可序貫累及心肺等器官，表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征、循環(huán)衰竭等。需轉入重癥監(jiān)護病房，進行機械通氣和血管活性藥物支持治療。
急性肝功能衰竭患者應絕對臥床休息，給予低脂、適量優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免堅硬食物以防食管靜脈曲張破裂出血。每日監(jiān)測體重、腹圍變化，保持口腔及皮膚清潔。家屬需協(xié)助記錄24小時出入量，觀察意識狀態(tài)變化，出現(xiàn)嗜睡或行為異常時立即告知醫(yī)護人員?；謴推诳芍鸩皆黾踊顒恿?，但需避免重體力勞動，定期復查肝功能、凝血功能等指標。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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