手撐地手腕痛可能由急性損傷、慢性勞損、腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性處理。

一、急性損傷

急性損傷是手撐地后手腕痛的常見(jiàn)原因，通常由于摔倒時(shí)手腕過(guò)度背伸或直接撞擊導(dǎo)致。損傷可能涉及腕部韌帶拉傷、關(guān)節(jié)囊撕裂甚至腕骨骨折。患者會(huì)感到劇烈疼痛，局部迅速出現(xiàn)腫脹和瘀斑，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。治療上需要立即停止活動(dòng)，對(duì)受傷手腕進(jìn)行固定，可采用石膏或支具外固定。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物幫助止痛消腫。

二、慢性勞損

慢性勞損多見(jiàn)于需要反復(fù)使用手腕活動(dòng)的人群，例如長(zhǎng)期進(jìn)行手工勞動(dòng)或體育鍛煉。腕關(guān)節(jié)周?chē)募‰?、韌帶因長(zhǎng)期過(guò)度負(fù)荷出現(xiàn)微小損傷，積累后引發(fā)疼痛。疼痛表現(xiàn)為酸脹感，活動(dòng)后加重，休息后緩解，可能伴有手腕無(wú)力。處理關(guān)鍵在于減少誘發(fā)疼痛的動(dòng)作，保證充分休息，可配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛持續(xù)時(shí)可咨詢(xún)醫(yī)生是否適合使用外用止痛膏藥，如氟比洛芬凝膠貼膏。

三、腕管綜合征

腕管綜合征是腕部正中神經(jīng)受壓引起的疾病，手撐地動(dòng)作可能加重癥狀。本病可能與腕管內(nèi)容物增多或腕管容積減小有關(guān)，常見(jiàn)癥狀包括手腕掌側(cè)疼痛、麻木感，并向手指放射，夜間癥狀可能更明顯。治療措施包括腕部制動(dòng)休息，避免屈腕動(dòng)作，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片，嚴(yán)重時(shí)可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素或接受腕管切開(kāi)減壓術(shù)。

四、腱鞘炎

腱鞘炎是手腕部肌腱及其鞘膜因摩擦過(guò)度發(fā)生的無(wú)菌性炎癥，手撐地時(shí)受力可誘發(fā)或加劇疼痛。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是常見(jiàn)類(lèi)型，表現(xiàn)為手腕橈側(cè)疼痛，握拳或扭轉(zhuǎn)手腕時(shí)疼痛明顯，有時(shí)可觸及痛性結(jié)節(jié)。治療以休息為主，減少手腕活動(dòng)，急性期可冷敷，慢性期可熱敷。疼痛顯著時(shí)需遵醫(yī)囑用藥，例如口服塞來(lái)昔布膠囊，或局部使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

五、關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)炎如骨關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，其腕關(guān)節(jié)已存在退行性變或炎性病變，手撐地的外力容易引發(fā)疼痛急性發(fā)作。骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病。癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫脹，活動(dòng)度下降。治療需針對(duì)原發(fā)病，包括使用非甾體抗炎藥如美洛昔康片控制疼痛和炎癥，改善病情的抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片，以及物理治療維持關(guān)節(jié)功能，嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形需考慮手術(shù)。

手腕痛期間應(yīng)注意保護(hù)腕關(guān)節(jié)，避免提重物或進(jìn)行可能加重?fù)p傷的動(dòng)作?？蛇M(jìn)行適度的腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等輕柔活動(dòng)以保持靈活性，但需在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適量攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、豆制品，有助于骨骼健康。如果疼痛持續(xù)不緩解、伴有明顯畸形、感覺(jué)異?；蚬δ?chē)?yán)重障礙，應(yīng)及時(shí)前往骨科或手外科就診，通過(guò)X光、磁共振成像等檢查明確診斷，避免延誤治療。