右側(cè)胸膜增厚怎么回事
右側(cè)胸膜增厚可能由胸膜炎、肺結(jié)核、肺部腫瘤、胸膜間皮瘤、外傷等因素引起，可通過胸部CT檢查、胸腔穿刺活檢等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、胸膜炎
胸膜炎是胸膜增厚的常見原因，多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療需針對(duì)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物，如頭孢呋辛酯片、阿昔洛韋片等。胸腔積液較多時(shí)需行胸腔穿刺引流。
2、肺結(jié)核
肺結(jié)核可累及胸膜形成結(jié)核性胸膜炎，表現(xiàn)為低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。確診需結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)和痰培養(yǎng)。治療采用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程通常需要6-9個(gè)月。
3、肺部腫瘤
肺癌轉(zhuǎn)移至胸膜可引起惡性胸腔積液和胸膜增厚，常見癥狀包括咯血、呼吸困難。診斷依靠胸部增強(qiáng)CT和病理活檢。治療方案包括化療藥物如順鉑注射液、靶向治療等綜合手段。
4、胸膜間皮瘤
胸膜間皮瘤是與石棉接觸相關(guān)的惡性腫瘤，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的胸痛和呼吸困難。CT可見彌漫性胸膜增厚。治療以手術(shù)切除為主，輔以培美曲塞二鈉等化療藥物。
5、外傷
胸部外傷后血胸機(jī)化可導(dǎo)致胸膜增厚，多有明確外傷史。輕者可自行吸收，嚴(yán)重者需行胸腔閉式引流?；謴?fù)期可配合熱敷促進(jìn)血腫吸收，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
右側(cè)胸膜增厚患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食宜清淡易消化，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等。戒煙限酒，保持室內(nèi)空氣流通。遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部影像學(xué)，觀察病情變化。若出現(xiàn)呼吸困難加重、持續(xù)胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
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