什么是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的高位截癱
高位截癱是指脊髓在頸段受到損傷導(dǎo)致?lián)p傷平面以下運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和自主神經(jīng)功能嚴(yán)重障礙的臨床綜合征。
脊髓作為連接大腦與周圍神經(jīng)的重要通道,當(dāng)頸髓受損時(shí)會(huì)中斷神經(jīng)信號(hào)傳遞。損傷通常發(fā)生在第五頸椎至第一胸椎節(jié)段,這個(gè)區(qū)域的脊髓控制著上肢、軀干和下肢的功能。損傷原因多為交通事故、高處墜落等外力沖擊,也可能因椎管內(nèi)腫瘤壓迫、脊髓血管病變或感染性疾病引起。
運(yùn)動(dòng)功能障礙表現(xiàn)為四肢無(wú)法自主活動(dòng),根據(jù)損傷平面不同可能保留部分肩肘活動(dòng)能力。感覺(jué)功能異常包括觸覺(jué)、痛溫覺(jué)和位置覺(jué)的減退或消失。自主神經(jīng)紊亂可導(dǎo)致排尿排便障礙、血壓波動(dòng)和排汗異常。長(zhǎng)期臥床可能引發(fā)肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡和骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。
高位截癱患者需要綜合康復(fù)治療,包括物理療法改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,作業(yè)療法提高生活自理能力,呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺部并發(fā)癥。藥物治療可使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),巴氯芬片緩解肌肉痙攣。日常護(hù)理需定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡,保持呼吸道通暢,進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練??祻?fù)過(guò)程中還需關(guān)注心理狀態(tài),適應(yīng)身體變化,建立新的生活模式。建議保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
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